在交通事故中，如果您作为一方已经为伤者垫付了医药费，并且希望在结案时能够获得相应的赔偿返还，这通常是可行的，但具体能否实现以及返还的金额，会受到多种因素的影响。以下是对此问题的详细解答：

一、能否要回垫付的医药费

结论：在符合法律规定和程序的情况下，您垫付的医药费是有机会要回来的。

依据：

1. 保险合同关系：如果您购买了交强险和商业三者险等车辆保险，根据保险合同的约定，保险公司有义务对事故造成的合理损失进行赔偿。您垫付的医药费作为事故损失的一部分，可以在保险责任限额内由保险公司赔付。

2. 责任划分和赔偿规则：交通事故责任认定书会明确事故双方的责任比例。如果对方也需承担一定比例的责任，那么您垫付的超出自己应承担部分的医药费，有权要求对方返还。

二、要回垫付医药费的流程

1. 收集证据材料：

   • 医院收费票据、病历、诊断证明、费用清单等，这些是证明您垫付医药费的重要证据。
   • 事故认定书，它明确了事故双方的责任比例，是后续理赔和追偿的依据。

2. 与保险公司协商理赔：

   • 向保险公司提出理赔申请，并提交上述证据材料。
   • 保险公司会审核您的申请，如果审核通过，将按照合同约定进行赔付。

3. 与对方协商（如适用）：

   • 如果对方也需承担责任，您可以与其及家属沟通协商，要求返还超出您应承担部分的费用。
   • 保留好聊天记录、通话录音等作为证据，以备不时之需。

4. 签订书面协议（建议在垫付前）：

   • 为了确保您的权益得到保障，建议在垫付前与伤者或其家属签订书面协议，明确垫付费用的性质、金额及后续处理方式。

5. 通过法律途径解决（如协商不成）：

   • 如果与保险公司协商不成或对方拒绝返还，您可以向法院提起诉讼。
   • 提供充分证据证明垫付事实及对方责任比例，通过法院判决维护自己的合法权益。

三、注意事项

1. 保留好垫付凭证：无论现金支付还是转账，均需保留支付凭证，如收费收据、转账记录等，作为主张权利的重要依据。

2. 及时跟进处理：垫付后要及时与保险公司、对方沟通，了解理赔和处理进展，避免超过诉讼时效等问题。

3. 避免私下协议风险：与伤者的赔偿约定需书面化并经保险公司确认，以避免后续纠纷。

4. 及时报案：事故发生后48小时内通知保险公司，以便保险公司及时介入处理，避免理赔纠纷。

四、示例说明

假设您垫付了伤者2万元医药费，事故认定您承担70%责任，对方承担30%。那么，您有权要求对方返还您垫付的超出自己应承担部分的费用，即30%的2万元，也就是6000元。同时，您也可以向保险公司申请理赔，获得自己应承担的70%部分的赔偿（具体金额需根据保险合同和实际情况确定）。

综上所述，只要您按照规定的流程操作，并保留好相关证据和凭证，您垫付的医药费在结案时是有机会获得相应赔偿返还的。