双手缺失的伤残等级评定，在工伤情形下，通常可能构成四级或五级伤残，但具体等级需由专业鉴定机构根据伤者的实际情况进行综合判断。以下是对此问题的详细分析：
工伤情形下的评定
评定依据：
- 根据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180-2014），双手缺失的伤残等级评定会综合考虑双手缺失的程度、对手部功能的影响以及是否伴有其他损伤等因素。
可能的伤残等级：
- 四级伤残：双手全肌瘫肌力≤3级，或者双手大部分肌瘫肌力≤2级等情况，可能构成四级伤残。双手缺失如果导致类似的功能丧失，也可能被评定为四级。
- 五级伤残：双手部分肌瘫肌力≤2级，或者一手全肌瘫肌力≤2级等情况，可能构成五级伤残。如果双手缺失的程度较轻，但对手部功能有显著影响，可能被评定为五级。
- 更高等级：在极端情况下，如果双手缺失导致生活完全不能自理，或者需要依赖他人长期照护，伤残等级可能会更高，但这种情况较为罕见，且需具体评估。
评定流程：
- 工伤伤残等级评定需由专业的劳动能力鉴定机构进行。
- 鉴定过程中，会结合双手缺失的具体情况、关节活动功能、肌肉力量等因素进行综合判断。
- 鉴定结果将作为工伤赔偿的重要依据。
伤残等级评定的影响因素
双手缺失的具体部位及程度：
- 双手缺失的指节数量、是否涉及关键手指（如拇指）等，都会影响伤残等级的评定。
- 缺失程度越严重，对手部功能的影响越大，伤残等级可能越高。
医疗终结后的功能恢复情况：
- 双手缺失后，如果通过医疗手段（如手术、康复训练等）恢复了一定的功能，伤残等级可能会相应降低。
- 恢复较差，功能严重受限，则伤残等级可能较高。
医疗记录及诊断情况：
- 详细的病历、影像学检查等资料对于准确评定伤残等级至关重要。
- 这些资料能直观反映双手的损伤情况及恢复过程，是鉴定的重要依据。
实际操作建议
及时收集医疗资料：
- 在申请伤残鉴定前，应尽可能收集齐全相关的医疗记录、诊断报告和影像学检查等资料。
- 这些资料将有助于鉴定机构更准确地评定伤残等级。
选择专业鉴定机构：
- 选择具有权威性和专业性的鉴定机构进行伤残等级评定。
- 确保鉴定结果的准确性和公正性，为后续的工伤赔偿提供有力支持。
了解当地规定：
- 不同地区可能会有细微的评定标准差异，建议提前了解当地的相关规定和要求。
- 这有助于更好地准备鉴定材料，提高鉴定效率。
寻求法律帮助：
- 如果在伤残等级评定或工伤赔偿过程中遇到任何问题，可以直接向我咨询。
- 我将根据你的具体情况，提供专业的法律意见和赔偿指导。
综上所述，双手缺失的伤残等级评定是一个复杂而细致的过程，需综合考虑多个因素并依据相关鉴定标准进行。如有需要，请务必咨询专业的司法鉴定机构或我本人以获取准确信息。