员工下班吃饭手摔肿，一般情况下不算工伤，但具体需结合实际情况判断。以下是对此问题的详细分析：
一、工伤认定的基本原则
根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤通常指的是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害。这是判断工伤的核心要素。对于员工下班吃饭时手摔肿的情况，我们需要从时间、地点、原因等多个角度进行综合分析。
二、可能构成工伤的情形
工作时间内，在工作场所内因工作原因受伤：
- 如果员工因工作需要，如加班、值班等，导致下班时间延迟，且在单位食堂或指定就餐地点就餐时摔伤，且该就餐时间被视为工作的合理延伸或预备性、收尾性工作，那么有可能被认定为工伤。但这种情况较为特殊，需要具体证据支持。
因工外出期间，由于工作原因受伤：
- 如果员工是因工外出，如外出洽谈业务、参加会议等，在外部餐厅就餐时摔伤，且该摔伤与工作有直接关联（如因工作原因匆忙赶路导致摔倒），那么根据《工伤保险条例》的相关规定，有可能被认定为工伤。但此情况与“下班吃饭”的常规理解不符，需具体分析。
三、通常不构成工伤的情形
下班后自行前往外部餐厅就餐时摔伤：
- 员工下班后，自行选择前往外部餐厅就餐，此时摔伤通常不被视为工伤。因为此时员工已经脱离了工作时间和工作场所，且摔伤并非因工作原因导致。
虽在工作时间内但摔倒并非因工作原因：
- 即使员工在工作时间内在单位食堂就餐，但如果摔倒并非因工作原因（如个人疏忽、打闹、地面湿滑等），则通常不被认定为工伤。
四、工伤认定的程序与证据
- 申请流程：如果员工认为自己的摔伤可能构成工伤，应及时向所在单位报告，并由单位向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 证据材料：为支持工伤认定申请，员工应提供相关证据，包括但不限于医疗证明、事故现场照片、目击者证言等，以证明摔伤的时间、地点、原因及与工作之间的关联性。
五、建议与注意事项
- 明确摔伤的具体时间和地点：员工应尽可能准确地记录摔伤的具体时间和地点，以便后续申请工伤认定时提供有力证据。
- 及时收集并保存证据材料：员工在摔伤后应及时收集并保存所有可能的证据材料，如医疗证明、事故现场照片、目击者证言等。
- 咨询专业律师：在处理此类问题时，员工可以咨询专业律师以获取更具体的法律意见和帮助。作为专业律师，我可以为你提供详细的法律分析和建议。
综上所述，员工下班吃饭手摔肿是否构成工伤，需结合具体情况进行判断。如果摔伤与工作有直接关联且符合工伤认定的条件，那么有可能被认定为工伤；反之，则通常不被认定。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。