针对您提出的“老人在养老院摔了家属要求赔偿怎么办”这一问题，以下是我为您提供的详细解答：
一、明确赔偿责任
首先，我们需要明确养老院在老人摔伤事件中是否应承担赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，养老院作为经营场所，对入住的老人负有安全保障义务。判断养老院是否担责，关键在于其是否尽到了应尽的护理和安全保障等义务。
若养老院存在过错：如设施存在安全隐患（地面湿滑、楼梯扶手松动等）、护理人员疏忽（未按时搀扶老人、未及时响应求助等）或管理缺失（活动安排不合理、危险区域未有效隔离等），导致老人摔倒，那么养老院应承担相应的赔偿责任。
若养老院无过错或部分过错：如老人因自身身体原因（如突发疾病）摔倒，且养老院及时采取了救助措施，那么养老院可能无需承担责任或仅承担部分责任。另外，如果老人或其家属隐瞒了特殊健康状况，导致养老院无法提供针对性护理，双方也需根据各自过错分担责任。
二、确定赔偿范围和标准
在确定养老院应承担赔偿责任后，我们需要进一步明确赔偿的范围和标准。赔偿项目通常包括但不限于以下内容：
基本赔偿项目：医疗费、误工费（若老人有固定收入）、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等。这些费用应按照实际发生和必要原则进行计算，并凭据支付。
特殊赔偿项目：如果老人因摔伤导致残疾或不幸身故，还需赔偿残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、康复费、后续治疗费（针对残疾情况）以及丧葬费、死亡补偿费等（针对身故情况）。
三、遵循赔偿程序
在处理赔偿事宜时，应遵循以下程序：
及时救治与沟通：养老院应立即采取救助措施，将老人送往医院治疗，并及时通知老人家属，保持密切沟通。
收集证据：双方应共同收集与摔伤事件相关的证据，如现场照片、视频监控、医疗记录、护理日志等，以便后续协商或法律诉讼时使用。
协商赔偿：在伤情稳定后，家属可与养老院协商赔偿事宜。双方应本着公平、合理的原则，就赔偿项目和金额达成一致意见，并签订赔偿协议。
第三方调解：若协商不成，可寻求第三方调解机构（如人民调解委员会）的帮助，通过调解方式解决纠纷。
法律诉讼：若协商和调解均无效，家属可向法院提起诉讼，通过法律途径维护自身权益。在此过程中，保留关键证据至关重要。
四、注意事项
在处理此类事件时，还需注意以下事项：
诉讼时效：根据法律规定，老人或其家属应在知道或应当知道权益受损之日起三年内主张权利，否则可能面临败诉风险。
专业咨询：建议在此类事件发生后及时咨询专业律师，以获取法律建议和帮助，确保自身合法权益得到有效维护。
综上所述，老人在养老院摔伤摔坏的赔偿问题涉及多个方面，包括赔偿责任的确定、赔偿范围和标准、赔偿程序以及注意事项。在处理此类问题时，应综合考虑法律规定和具体情况，确保老人的合法权益得到妥善保护。希望以上解答能对您有所帮助。