老人若在养老院摔伤，家属可依据具体情况，通过协商、诉讼等途径向养老院或相关责任方主张医疗费、护理费、残疾赔偿金等合理损失的赔偿。具体分析如下：
责任划分是关键
养老院全责情形：若养老院未尽到安全保障义务（如地面湿滑未及时清理、未安装扶手、护理人员未陪同老人行动等），导致老人摔伤，则养老院需承担全部赔偿责任。此时，家属可要求养老院赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入（若家属因护理老人产生误工）。若老人构成伤残，还可主张残疾赔偿金、残疾辅助器具费等。
老人自身有过错情形：若老人因自身原因（如故意违反养老院规定、未听从护理人员劝导等）导致摔伤，则老人自身需承担部分责任。此时，养老院的责任会相应减轻，具体比例需根据双方过错程度确定。例如，若老人承担30%责任，则养老院仅需赔偿70%的损失。
第三方侵权情形：若老人摔伤系因第三方（如其他老人、访客等）侵权导致，则由第三方承担赔偿责任。若养老院未尽到安全保障义务，导致第三方有机会实施侵权行为，则养老院可能需承担相应的补充责任。
理赔流程与证据收集
及时报案与就医：老人摔伤后，家属应立即通知养老院，并陪同老人就医治疗。同时，保留好医疗费发票、诊断证明、病历等医疗证据。
调查取证：家属可要求养老院提供事发时的监控录像、护理人员值班记录等证据，以查明摔伤原因及责任方。若养老院拒绝提供，家属可向相关部门投诉或寻求法律帮助。
协商与调解：在查明责任后，家属可与养老院或相关责任方进行协商，寻求和解。若协商无果，可向当地人民调解委员会申请调解，或向法院提起诉讼。
诉讼准备：若决定通过诉讼解决，家属需准备起诉状、证据材料等，并按照法院要求参加庭审。在诉讼过程中，家属可委托律师代理，以更好地维护自身权益。
注意事项
时效问题：根据《民法典》规定，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。因此，家属应在摔伤发生后三年内提起诉讼，否则可能丧失胜诉权。
保险理赔：若养老院购买了相关保险（如公众责任险），家属可要求养老院协助向保险公司报案并申请理赔。保险公司将在保险责任范围内承担赔偿责任。
精神损害赔偿：若老人摔伤导致严重精神损害（如残疾、长期疼痛等），家属可主张精神损害赔偿。但需注意，精神损害赔偿的数额需根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果等因素确定。