工伤认定书下来后，工伤职工本人或其近亲属、用人单位通常需要按照规定的流程去申请劳动能力鉴定，而非直接自行前往鉴定机构进行鉴定，且鉴定时一般需要本人亲自到场，但特殊情况可申请变通处理。以下是详细解答：
一、工伤认定书与劳动能力鉴定的关系
工伤认定书是确认职工因工作遭受事故伤害或患职业病并认定为工伤的法律文书。而劳动能力鉴定则是对工伤职工劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定，是确定工伤职工享受工伤保险待遇的重要依据。两者虽相互关联，但属于不同的流程。工伤认定书下达后，职工需等待伤情稳定，并按照鉴定机构的程序和要求进行劳动能力鉴定的申请。
二、劳动能力鉴定的申请流程
提出申请：
- 工伤职工本人、其近亲属或用人单位可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
- 申请时需填写劳动能力鉴定申请表，并提交工伤认定决定书原件及复印件、有效的诊断证明、完整的病历资料（如检查报告、住院记录等）、身份证明等材料。
审核与安排：
- 劳动能力鉴定委员会在收到申请后，会对职工的伤情、治疗情况等进行全面审核，以确保符合鉴定条件。
- 审核通过后，劳动能力鉴定委员会会安排鉴定时间和地点，并通知申请人。
参加鉴定：
- 职工需按照通知的时间和地点，携带相关证件前往指定医疗机构参加鉴定。
- 鉴定过程中，专家会对职工的身体状况进行全面检查和评估，包括肢体活动度、力量、感官功能等方面。
领取鉴定结论：
- 劳动能力鉴定委员会通常在收到申请之日起60日内作出鉴定结论，必要时可延长30日。
- 结论作出后，将及时送达给申请人。
三、鉴定时是否需要本人亲自到场
一般情况：
- 工伤鉴定是一个严谨的过程，涉及对受伤职工身体状况的全面检查和评估。因此，原则上要求本人亲自到场，以便鉴定专家能够直接观察并准确评估其实际的身体功能状况。
特殊情况：
- 如果职工因身体原因行动不便（如严重骨折卧床不起、处于昏迷状态等），可以由其近亲属或用人单位向劳动能力鉴定委员会说明情况，申请安排上门鉴定服务。
- 对于长期在外地就医且不方便返回本地进行鉴定的职工，可以与劳动能力鉴定委员会沟通，探讨是否可以在当地委托相关有资质的医疗机构进行部分检查项目。然后，将检查结果及病历资料等提供给劳动能力鉴定委员会作为鉴定参考。不过，这种方式的可行性和具体操作流程需由劳动能力鉴定委员会根据实际情况决定。
四、注意事项与后续行动
- 在整个申请过程中，确保所有提供的材料真实有效，以免影响鉴定结果。
- 若对鉴定过程或结果有任何疑问，可随时咨询当地劳动能力鉴定委员会或向我咨询。
- 根据鉴定结论，工伤职工可依法享受相应的工伤保险待遇，包括但不限于医疗救治、康复服务、停工留薪期工资、一次性伤残补助金等。
如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。