返聘人员下班途中被撞工伤认定与雇主险冲突吗-曾朝阳律师|法行宝
2025-12-05 劳动纠纷

返聘人员下班途中被撞,工伤认定与雇主险并不冲突。以下从不同角度为你详细分析:

工伤认定方面

  1. 法律依据:
    • 根据《工伤保险条例》第十四条第六项规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,应当认定为工伤。返聘人员,虽然与用人单位的关系可能不同于典型的劳动关系,但如果是按照雇佣关系处理,且符合上述规定的情形,在下班途中遭遇非本人主要责任的交通事故,同样有被认定为工伤的可能。例如,一位退休后被公司返聘的工程师,在下班回家路上正常骑行,被一辆违规行驶的汽车撞伤,经交警认定汽车司机负主要责任,那么这位工程师就符合工伤认定的条件。
  2. 认定流程:
    • 返聘人员或其家属应在规定时间内(一般为事故伤害发生之日起30日内,由用人单位提出工伤认定申请;用人单位未按规定提出的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请)向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。提交的材料通常包括工伤认定申请表、与用人单位存在雇佣关系的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等。

雇主险方面

  1. 雇主险的性质:
    • 雇主险即雇主责任险,是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。返聘人员作为被雇佣者,如果用人单位为其投保了雇主险,在发生符合保险条款约定的事故时,就可以获得相应的赔偿。
  2. 与工伤认定的关系:
    • 工伤认定和雇主险赔偿是两个不同的概念和程序。工伤认定是基于法律法规对员工在工作过程中或与工作相关的情况下受到伤害的性质认定,目的是确定员工是否应享受工伤保险待遇。而雇主险是一种商业保险,是基于保险合同的约定,对雇主因员工受伤而承担的经济赔偿责任进行转移。即使返聘人员被认定为工伤,也不影响其依据雇主险合同获得赔偿;同样,获得雇主险赔偿也不影响其享受工伤认定后应得的工伤保险待遇。例如,返聘人员在下班途中被撞,被认定为工伤后,可以按照工伤保险的规定享受医疗费用报销、伤残津贴等待遇;同时,如果用人单位为其投保了雇主险,保险公司也会根据保险合同的约定,对雇主应承担的赔偿责任进行赔偿,这两者并不相互排斥。

特殊情况说明

如果返聘人员与用人单位签订的返聘协议中有特别约定,比如约定了在下班途中发生事故不纳入雇主险赔偿范围等,那么需要按照协议的约定来处理。但这种约定不能违反法律法规的强制性规定,否则该约定无效。例如,协议中约定返聘人员下班途中发生事故,雇主不承担任何赔偿责任且雇主险也不理赔,但根据法律规定返聘人员符合工伤认定条件,那么这种排除雇主责任的约定就是无效的,返聘人员仍然可以依法主张工伤待遇。

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