员工工伤期间在家保守治疗期间私自下地导致病情加重，一般情况下不会影响工伤伤残鉴定，但可能对赔偿金额或责任承担产生一定影响。以下从不同角度进行详细分析：
一、工伤伤残鉴定的基本原则
工伤伤残鉴定主要依据的是员工因工作原因受到的伤害程度，以及该伤害对员工身体功能和生活自理能力的影响。鉴定过程中，会综合考虑员工的原始伤情、治疗过程、恢复情况等因素。因此，员工在工伤期间私自下地导致病情加重，并不直接改变其原始伤情的性质和程度，从这一角度看，不会影响工伤伤残鉴定的基本结果。
二、私自下地可能带来的影响
对赔偿金额的影响：
- 虽然私自下地导致病情加重不影响伤残鉴定本身，但如果因此增加了医疗费用、延长了治疗时间或导致了更严重的后果，在赔偿时可能会考虑这些额外因素。例如，如果因为私自下地导致需要额外的手术治疗或康复治疗，这部分费用可能会被纳入赔偿范围，但同时也可能引发对员工自身责任的考量。
对责任承担的影响：
- 在某些情况下，如果员工私自下地违反了医生的建议或治疗计划，且这种行为被认定为存在过错，那么员工可能需要承担一部分因病情加重而产生的额外费用或责任。这主要取决于具体的法律规定和案件事实，以及双方之间的协商或法院的判决。
三、法律建议
遵循医嘱：
- 员工在工伤期间应严格遵循医生的建议和治疗计划，避免私自行动导致病情加重。这不仅有助于身体的恢复，也能减少因自身过错而可能承担的责任。
及时沟通：
- 如果员工在工伤期间有任何疑问或需要调整治疗计划，应及时与医生沟通并获得专业建议。同时，也应与雇主或保险公司保持沟通，确保双方对治疗过程和赔偿事宜有清晰的了解。
保留证据：
- 员工应保留好所有与工伤相关的医疗记录、费用单据等证据，以便在需要时进行伤残鉴定或索赔。这些证据对于证明员工的伤情、治疗过程和费用支出至关重要。
寻求法律帮助：
- 如果员工在工伤期间遇到任何法律问题或纠纷，如赔偿金额争议、责任承担问题等，应及时寻求专业律师的帮助。律师可以根据具体情况提供法律建议和指导，帮助员工维护自己的合法权益。
综上所述，员工工伤期间在家保守治疗期间私自下地导致病情加重，一般情况下不会影响工伤伤残鉴定，但可能对赔偿金额或责任承担产生一定影响。因此，员工应严格遵循医嘱、及时沟通、保留证据，并在必要时寻求法律帮助。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。