员工上班突发主动脉夹层，是否算工伤需根据具体情况判断，不能一概而论。以下是对此问题的详细分析：
一、可能认定为工伤的情况
工作时间和工作场所内因工作原因受伤：
- 若主动脉夹层的发病直接由工作中的事故伤害（如撞击、外伤等）导致，并且这一伤害发生在工作时间和工作场所内，那么该情况有可能被认定为工伤。例如，员工在搬运重物时突然感到胸部剧痛，随后被诊断为主动脉夹层，且医学鉴定证明两者之间存在直接因果关系，这种情况就符合工伤认定条件。
与工作有关的预备性或收尾性工作受伤：
- 员工在正式工作前后的预备性（如设备调试、场地清洁）或收尾性（如设备保养、工具整理）工作中，若因意外导致身体受到严重冲击进而引发主动脉夹层，同样有可能被认定为工伤。
突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡：
- 若员工在工作时间和工作岗位上突发主动脉夹层，并在发病后的48小时内经抢救无效死亡，根据《工伤保险条例》的相关规定，这种情况将视同工伤处理。
二、不能认定为工伤的情况
- 若主动脉夹层的发病与员工自身的身体原因（如先天性血管发育异常、长期高血压控制不佳等）有关，且这些原因与工作无直接关联，员工在正常工作过程中自然发病，同时不符合上述任何一项视同工伤的条件，那么该情况通常不能被认定为工伤。
三、工伤认定程序及建议
- 申请工伤认定：要确定主动脉夹层是否为工伤，需由用人单位、工伤职工或其近亲属在规定时间内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。公司应在事故发生后的一个月内申报，若公司不申请，工伤职工或其近亲属可在一年内提出认定申请。提交材料包括工伤认定申请表、劳动关系证明材料、医疗诊断证明等。
- 劳动能力鉴定：伤情稳定后存在残疾或影响劳动能力的，应申请劳动能力鉴定，向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。
- 享受工伤待遇：根据伤残等级，可获得医疗费、一次性伤残补助金、就业补助金、医疗补助金、停工留薪期工资等补偿。
- 特殊情况处理：若无劳动合同或其他劳动关系证据，可先申请劳动仲裁确认劳动关系，再申请工伤认定。
建议：对于可能涉及工伤的情形，建议及时向当地社会保险行政部门咨询并申请工伤认定，以确保员工的合法权益得到保障。同时，企业和员工也应加强对职业健康和安全生产的重视，预防类似事件的发生。如果有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。