驾驶员开车犯脑梗，老板是否需要赔钱，主要取决于老板是否存在过错以及过错与损害结果之间的因果关系。以下是对此问题的详细分析：
一、老板存在过错的情形
车辆安全隐患：
- 如果老板提供的车辆存在安全隐患，如刹车失灵、轮胎老化等，且这些隐患可能诱发或加重司机在驾驶过程中的健康风险，导致司机突发脑梗，老板需承担相应的赔偿责任。这是因为老板的过错（未提供安全车辆）与损害结果之间存在直接因果关系。
明知司机健康状况不适合驾驶：
- 如果老板事先知道司机患有可能影响驾驶安全的疾病，如脑梗病史、严重心脏病等，但仍要求或安排其驾驶，当司机因这些疾病突发造成损害时，老板需承担赔偿责任。这是基于老板对司机健康状况的明知和故意安排不当的过错。
不合理安排驾驶任务：
- 如果老板不合理地安排司机的驾驶任务，如长时间连续驾驶、疲劳驾驶等，导致司机因过度劳累突发脑梗并造成损害，老板也可能需要承担一定责任。这是因为老板的过错（不合理安排）增加了司机突发疾病的风险。
二、老板无过错的情形
司机自身疾病且无过错：
- 如果司机突发脑梗完全是由于自身健康原因导致，且老板在车辆状况、司机健康审查、驾驶任务安排等方面均无过错，老板通常无需承担赔偿责任。但出于人道主义考虑，老板可酌情给予司机或其家属一定的补偿。
司机故意或重大过失：
- 如果司机明知自己有不适宜驾驶的身体状况却故意隐瞒病情继续驾车，或在驾驶过程中有重大过失行为导致突发脑梗并造成损害，老板一般无需承担赔偿责任。因为此时损害是由司机的故意或重大过失造成的。
三、特殊考量：工伤问题
- 如果司机是在工作时间和工作岗位突发脑梗，且能证明脑梗与工作有直接关联，可能涉及工伤赔偿问题。但根据《工伤保险条例》的规定，只有突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡才视同工伤。因此，单纯的突发脑梗通常不被视为工伤，除非满足上述条件。
- 在非工伤情况下，老板作为雇主虽无直接赔偿责任，但若未能为员工购买工伤保险导致员工无法享受工伤保险待遇，可能会承担一定的法律责任或面临道德上的谴责。
总结与建议
综上所述，驾驶员开车犯脑梗时，老板是否需要赔钱取决于多种因素的综合考量。在实际操作中，建议双方及时沟通并咨询专业律师，以确保各自权益得到妥善处理。同时，老板也应加强车辆安全管理、合理安排司机驾驶任务并关注司机健康状况，以降低潜在风险。如果您或您的员工遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供详细的法律建议。