在劳动能力鉴定结果下来后，赔偿责任主体及赔偿项目需根据具体情况来确定。以下是根据相关法律法规，对常见情形的详细解析：
若用人单位已缴纳工伤保险：
- 赔偿责任主体：工伤保险基金和用人单位共同承担。
- 工伤保险基金支付项目：
- 一次性伤残补助金：根据伤残等级，从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。例如，十级伤残通常可获得7个月本人工资的一次性伤残补助金。
- 工伤医疗补助金：在解除或终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金。
- 医疗费、康复费、住院伙食补助费及交通食宿费：符合规定的治疗费用、康复费用、住院期间的伙食补助及异地就医的交通、食宿费用，均由工伤保险基金支付。
- 用人单位支付项目：
- 停工留薪期工资福利待遇：工伤期间，原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
- 停工留薪期护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。
- 一次性伤残就业补助金：五至十级伤残的职工，在解除或终止劳动关系时，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。
若用人单位未缴纳工伤保险：
- 赔偿责任主体：全部由用人单位承担，包括原本应由工伤保险基金支付的费用。这意味着，用人单位需要支付一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、停工留薪期工资等所有工伤赔偿项目。
若存在第三人侵权导致工伤：
- 赔偿责任主体：侵权第三人和用人单位（若已缴纳工伤保险，则涉及工伤保险机构）。
- 处理方式：劳动者可向侵权第三人主张民事侵权赔偿，同时也可向用人单位或工伤保险机构主张工伤保险待遇赔偿。部分赔偿项目可能存在竞合，如医疗费，具体处理方式因地区而异，可能支持双重赔偿或补充赔偿等。例如，在某些地区，劳动者可以先向侵权第三人主张医疗费赔偿，不足部分再由工伤保险基金或用人单位补足。
后续操作建议：
- 在确定赔偿责任主体后，劳动者应准备好相关证据材料，如劳动能力鉴定结论、医疗费用单据、收入证明等，以便在协商或诉讼过程中证明自己的损失和应得的赔偿。
- 与责任主体协商赔偿事宜，若协商不成，可通过劳动仲裁、民事诉讼等法律途径维护自己的合法权益。在仲裁或诉讼过程中，要遵循法定程序，按时提交证据，参加庭审等。
- 在整个过程中，如遇困难或疑问，可直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议和指导，以确保你的权益得到充分保障。
总之，劳动能力鉴定结果下来后，赔偿责任主体及赔偿项目需根据具体情况来确定。劳动者应了解自己的权益和赔偿项目，积极与责任主体协商，必要时通过法律途径维护自己的合法权益。