医生在老人病重时未告知家属并继续治疗，最终老人在异地死亡，医生是否承担责任需分情况讨论：

1. 医生未履行告知义务的责任

根据《民法典》第1219条，医务人员在诊疗活动中需向患者说明病情和医疗措施。若患者无法表达意愿（如昏迷），应向其近亲属说明并取得书面同意。

• 若医生未告知家属病情：属于未履行法定告知义务，可能构成过错。
  
• 若家属已明确表示拒绝治疗：医生继续治疗可能违反家属意愿，需承担相应责任。
  
• 若医生已告知但家属未及时到场：需结合具体情况判断医生是否尽到合理通知义务。

2. 治疗行为与死亡结果的因果关系

医生的治疗行为是否合法合规是关键：

• 若治疗符合规范：即使患者死亡，医生通常不承担责任（如病情不可逆，治疗仅延缓死亡）。
  
• 若治疗存在过错（如用药错误、操作失误）：需通过医疗事故鉴定确认过错与死亡的因果关系。若鉴定认定过错导致死亡，医生需承担责任。

3. 异地死亡是否影响责任认定

异地死亡本身不改变责任认定，但需关注：

• 转诊或异地治疗是否合规：若未经家属同意擅自转诊，可能构成过错。
  
• 异地医疗条件是否影响结果：需鉴定异地治疗是否延误救治或导致死亡。

4. 家属如何维权

• 封存病历：要求医院封存全部病历（包括主观病历和客观病历），作为后续鉴定依据。
  
• 申请医疗事故鉴定：通过卫健委或法院委托鉴定，明确医生是否存在过错及过错比例。
  
• 起诉要求赔偿：若鉴定认定医生有过错，可起诉医院要求赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等。

5. 特殊情况：患者无家属或家属不明

若患者无家属或家属不明，医生应按照《医疗机构管理条例》第33条，经医疗机构负责人批准后实施治疗。若未履行此程序，可能承担责任。

建议：

1. 立即封存病历，避免证据灭失。
   
2. 委托专业医疗律师分析病历，评估医生过错。
   
3. 通过法律途径解决，避免直接与医院冲突。
   

如有进一步问题，可直接向我咨询医疗纠纷相关法律问题。