可以申请司法救助，但需满足一定条件。针对您提出的交通事故重伤且医药费已达二十万的情况，以下是从不同角度对司法救助问题的详细分析：

一、司法救助的基本条件

司法救助，通常指的是国家对遭受犯罪侵害或民事侵权，无法通过诉讼获得有效赔偿且生活面临急迫困难的当事人采取的辅助性救济措施。在交通事故领域，若受害人因事故导致重伤，且医药费等损失巨大，同时符合以下条件，可以申请司法救助：

1. 经济困难：受害人或其家庭因事故导致经济状况显著恶化，无法承担全部或部分医药费用。
2. 无法通过诉讼获得有效赔偿：例如，肇事方无赔偿能力，或保险赔偿不足以覆盖全部损失。
3. 生活面临急迫困难：医药费等支出导致受害人或其家庭基本生活难以维持。

二、申请司法救助的流程

1. 准备材料：包括但不限于交通事故认定书、医药费发票、收入证明、家庭经济状况证明等。
2. 提交申请：向负责处理该交通事故的法院或相关司法救助机构提交司法救助申请。
3. 审核与决定：司法救助机构会对申请进行审核，根据受害人的实际情况和救助标准决定是否给予救助以及救助的金额。

三、司法救助的金额与限制

1. 救助金额：司法救助的金额通常根据受害人的实际损失、经济状况以及救助标准来确定。在您的情况下，由于医药费已达二十万，若符合救助条件，救助机构可能会根据具体情况给予一定比例的救助。
2. 救助限制：司法救助并非无限额的，它通常有一定的上限，并且旨在缓解受害人的急迫困难，而非完全替代肇事方的赔偿责任。

四、其他救济途径

除了司法救助外，您还可以考虑以下救济途径：

1. 肇事方赔偿：若肇事方有赔偿能力，您可以通过诉讼或协商的方式要求其承担赔偿责任。
2. 保险赔偿：若您或肇事方购买了相关保险，如交强险、商业第三者责任险等，您可以向保险公司申请赔偿。
3. 社会救助：您还可以向当地的社会救助机构或慈善组织申请援助。

五、建议与注意事项

1. 及时申请：若您符合司法救助的条件，建议尽快向相关机构提交申请，以缓解经济压力。
2. 保留证据：在申请司法救助或进行其他救济途径时，务必保留好相关证据，如交通事故认定书、医药费发票等。
3. 咨询专业律师：虽然我已在文中给出了一些建议，但每个案件的具体情况都有所不同。若您在申请司法救助或进行其他法律程序时遇到困难，建议直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供更详细的法律建议。

综上所述，针对您提出的交通事故重伤且医药费已达二十万的情况，您可以申请司法救助，但需满足一定条件。同时，您还可以考虑其他救济途径以缓解经济压力。