出车祸进医院，一般由肇事方先付钱。具体分析如下：

一. 费用支付顺序

1. 肇事方支付：根据《中华人民共和国道路交通安全法》等相关法律法规，肇事方对事故负有直接责任，有义务承担受害者的医疗费用。因此，出车祸后到医院的费用，一般先由肇事方支付。
2. 保险公司赔偿：如果肇事车辆投保了交强险和商业险，保险公司应在保险责任范围内进行赔偿，以减轻肇事方的经济负担。这包括医疗费用、误工费等因交通事故产生的直接损失。
3. 交强险垫付：如果肇事方逃逸或无力承担费用，交强险会在责任限额内先行垫付抢救费用。有责限额为18,000元，无责限额为1800元。之后，保险公司可向肇事方追偿。
4. 救助基金垫付：若肇事方确实无力承担费用，道路交通事故社会救助基金可以垫付部分或全部抢救费用。救助基金管理机构也有权向交通事故责任人追偿。

二. 特殊情况处理

• 如果伤者自身参加了医疗保险，部分医疗费用可以由医疗保险进行报销。但这并不免除肇事方的赔偿责任，医疗保险报销后，伤者仍可向肇事方要求赔偿剩余部分的费用。

三. 建议与提醒

• 保存证据：伤者应及时保存好相关医疗费用凭证，如医疗费用清单、发票等，以便后续维权。
• 法律咨询：在处理过程中，如果遇到复杂情况或争议，建议及时咨询专业律师，以获取更具体的法律建议和帮助。

综上所述，出车祸进医院，费用支付顺序一般为肇事方、保险公司、交强险垫付、救助基金垫付。伤者应妥善保存证据，并在必要时寻求法律帮助。