核心结论：美团骑手与机动车相撞后，是否由美团出医疗保险需分情况讨论，具体取决于骑手与美团的劳动关系性质及保险配置情况。以下是详细分析：

1. 若骑手与美团构成劳动关系（全职骑手）

• 工伤保险优先：根据《工伤保险条例》，若骑手在执行工作任务时发生交通事故，属于工伤范畴，应由美团或其委托的保险公司通过工伤保险赔付医疗费用。此时，骑手无需自行使用医疗保险。
• 第三方责任叠加：若机动车方负全责或部分责任，其交强险或商业三者险会优先赔付骑手的医疗费、误工费等损失。若赔付金额不足，工伤保险可补充差额，但两者不可重复获赔（需遵循“损失填补原则”）。
• 美团的补充责任：若美团未依法为骑手缴纳工伤保险，则需自行承担工伤赔偿责任，包括医疗费、伤残补助等。

2. 若骑手与美团构成劳务关系（兼职/众包骑手）

• 商业保险为主：众包骑手通常通过美团平台购买商业意外险，该保险可能覆盖交通事故导致的医疗费用。但需注意：
  • 保险范围可能有限制（如免赔额、赔付比例）；
  • 需在事故后24小时内报案，并按流程提交材料；
  • 若机动车方已赔付，商业保险可能仅赔付剩余部分。
• 机动车方责任优先：无论骑手是否有商业保险，机动车方的交强险和商业三者险均需在责任范围内赔付。若赔付不足，骑手可要求美团根据商业保险合同补充赔付。

3. 关键操作建议

• 立即报警并保留证据：交通事故认定书是划分责任、主张赔偿的核心依据。
• 同步通知多方：
  • 机动车方：要求其保险公司定损；
  • 美团平台：确认骑手保险类型及报案流程；
  • 自身医保：若未获其他赔付，可申请医保报销（但需注意后续可能需退还医保已支付部分）。
• 避免重复获赔：若已从机动车方或美团处获得全额医疗费赔付，不可再通过医保报销，否则可能涉嫌骗保。

4. 特殊情形提示

• 骑手自身过错：若骑手负主要责任，机动车方赔付比例会降低，但美团的工伤保险或商业保险仍可能覆盖部分损失。
• 无保险或保险拒赔：若美团未投保或保险公司拒赔，骑手可通过劳动仲裁（劳动关系）或民事诉讼（劳务关系）主张赔偿。

总结：美团是否出医疗保险取决于骑手身份及保险配置，但机动车方的交强险和商业三者险通常是第一赔付来源。建议优先通过机动车方保险理赔，不足部分再依据劳动关系或商业保险主张。如有复杂情况（如保险拒赔、责任争议），可直接向我咨询具体处理方案。