村卫生室负责人变更，并不必然要求原负责人离职，但具体情况需结合相关法律法规及实际操作流程来分析。以下是从不同角度进行的详细解答：

一、法律法规角度

根据《医疗机构管理条例》及其实施细则，村卫生室作为医疗机构的一种，其负责人的变更需遵循一定的程序和规定。这些规定主要关注于变更的合法性和合规性，如提交变更申请、提供相关资料、经过审核等，而并未直接规定原负责人必须离职。因此，从法律法规层面来看，原负责人是否离职并非变更负责人的必要条件。

二、实际操作角度

1. 自愿离职情况：

   • 如果原负责人因个人原因（如退休、调岗、辞职等）自愿离职，那么村卫生室可以按照相关规定和程序，申请变更负责人为新的人员。这种情况下，原负责人的离职是变更的前提之一。

2. 非自愿离职情况：

   • 如果原负责人并未离职，但因其他原因（如工作能力不足、违反规定等）需要被替换，那么村卫生室同样可以按照相关规定和程序，申请变更负责人为新的人员。这种情况下，原负责人的离职并非变更的必要条件，而是变更的结果之一（即变更后，原负责人将不再担任负责人职务）。

3. 无离职情况下的变更：

   • 在某些特殊情况下，如原负责人因故暂时无法履行职责，但并未离职，村卫生室可能需要根据实际情况，临时指定或申请变更负责人为其他人员。这种情况下，变更并不依赖于原负责人的离职。

三、建议与注意事项

1. 遵循规定程序：

   • 无论原负责人是否离职，村卫生室在变更负责人时，都应严格按照相关法律法规和程序进行，确保变更的合法性和合规性。

2. 妥善处理原负责人关系：

   • 如果原负责人需要离职，村卫生室应与其妥善沟通，确保离职过程的顺利进行，并避免因此产生不必要的纠纷或影响。

3. 及时更新相关信息：

   • 变更负责人后，村卫生室应及时更新相关信息，如医疗机构执业许可证上的负责人信息等，以确保信息的准确性和时效性。

如有任何关于村卫生室负责人变更或其他法律问题的疑问，欢迎直接向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。