雇主若因自身患肺结核而传染给保姆，在符合一定条件下，需要赔偿保姆的医药费。以下从不同角度进行分析：
一、雇主责任的法律基础
一般侵权责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在此情况下，如果雇主明知自己患有肺结核（一种具有传染性的疾病），却未采取合理措施防止疾病传播，导致保姆被传染，雇主可能因过错而承担侵权责任。
特殊侵权责任（雇主责任）：
- 在某些特定情境下，如雇主与保姆之间存在雇佣关系，且雇主对保姆的工作环境或健康条件负有特定责任时，雇主可能因未提供安全的工作环境或未采取必要的预防措施而承担特殊侵权责任。不过，这通常需要具体分析雇佣合同的条款以及相关法律法规的规定。
二、赔偿范围的确定
医药费：
- 如果保姆因被雇主传染肺结核而产生了医药费，且该费用与传染行为之间存在直接因果关系，那么雇主应当赔偿这部分费用。
其他损失：
- 除了医药费外，保姆还可能因被传染肺结核而遭受其他损失，如误工费、护理费、营养费等。这些损失是否应由雇主赔偿，同样需要根据具体情况和法律法规进行判断。
三、实际操作的考量
证据收集：
- 保姆需要收集相关证据来证明自己是被雇主传染的肺结核，以及因此产生的损失。这可能包括医疗记录、诊断证明、费用发票等。
协商与诉讼：
- 在收集到足够证据后，保姆可以尝试与雇主进行协商，要求其赔偿损失。如果协商无果，保姆可以考虑通过法律途径解决争议，如向法院提起诉讼。
四、特殊情况的处理
雇主无过错：
- 如果雇主能够证明自己已经采取了合理的预防措施，且保姆被传染肺结核并非由于雇主的过错导致，那么雇主可能不承担赔偿责任。
保姆自身过错：
- 如果保姆在明知雇主患有肺结核的情况下，未采取必要的防护措施而导致自己被传染，那么保姆可能也需要承担一定的责任。
建议：在实际操作中，如果保姆认为雇主应当赔偿其因被传染肺结核而产生的损失，建议先收集相关证据，并尝试与雇主进行协商。如果协商无果，可以寻求法律援助或咨询专业律师，以了解自己的权益和可能的维权途径。如果有任何法律问题，可以直接向我咨询。