核心前提：工人摔伤后已报保险，询问是否还需要垫付医药费。

结论与说明：

1. 是否需要垫付医药费，取决于保险的具体条款和理赔流程：

   • 若保险条款中明确包含医疗费用垫付服务：则工人或其雇主在符合条件的情况下，可以向保险公司申请垫付医药费。这种情况下，通常不需要工人或雇主先行垫付全部或部分医药费，而是由保险公司直接与医疗机构结算。
   • 若保险条款中不包含医疗费用垫付服务：或者虽然包含但垫付流程复杂、耗时较长，那么工人或其雇主可能需要先行垫付医药费，待后续理赔流程完成后，再从保险公司获得相应的赔偿。

2. 实际操作中的建议：

   • 及时与保险公司沟通：在工人摔伤后，应尽快与保险公司取得联系，了解保险的具体条款和理赔流程，特别是关于医疗费用垫付的部分。
   • 保留相关证据和单据：无论是否需要垫付医药费，都应妥善保留与摔伤事故相关的所有证据和单据，如医疗记录、费用清单、事故报告等，以便后续理赔时使用。
   • 考虑法律途径：如果保险公司拒绝垫付或赔偿，且工人或其雇主认为自己的权益受到了侵害，可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。

3. 特殊情况下的处理：

   • 如果工人或其雇主经济困难，无法先行垫付医药费：可以尝试与医疗机构协商，看是否能够分期支付或延迟支付医药费。同时，也可以积极寻求社会救助或法律援助。
   • 如果摔伤事故涉及第三方责任：如因他人过失导致工人摔伤，那么工人或其雇主在垫付医药费后，有权向第三方追偿。

综上所述，工人摔伤后是否需要垫付医药费，取决于保险的具体条款和理赔流程。建议及时与保险公司沟通，了解相关情况，并妥善保留相关证据和单据。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。