跟小包工头干活出了工伤，一般由具备用工主体资格的发包方承担工伤保险责任。具体分析如下：

一. 责任承担主体

1. 一般情况：根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条，社会保险行政部门认定下列单位为承担工伤保险责任单位的，人民法院应予支持：……（四）用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的单位；……。在此情况下，虽然工人是直接受雇于小包工头，但如果小包工头不具备用工主体资格，那么具备用工主体资格的发包方就应当承担工伤保险责任。
2. 特殊规定：如果小包工头具有用工主体资格（比如注册了个体工商户或者公司），那么工人与小包工头之间就形成了直接的劳动关系，此时工人发生工伤，就应当由小包工头承担工伤保险责任。

二. 实际案例理解

• 例如，某建筑公司（发包方）将一项工程违法转包给了一个没有资质的小包工头，小包工头又雇佣了工人进行施工。如果工人在施工过程中发生了工伤，那么根据上述规定，建筑公司（发包方）就需要承担工伤保险责任，而不是小包工头。

综上所述，跟小包工头干活出了工伤，一般应由具备用工主体资格的发包方承担工伤保险责任，但如果小包工头具有用工主体资格，则由其承担工伤保险责任。我建议工人在选择工作时，应尽量选择有资质、有保障的用人单位，以降低工伤风险。如有进一步需要，您可以继续咨询我。