社保卡与医保卡已经实现了合并。根据我国国家卫生健康委员会的通知，从2022年1月1日起，社保卡和医保卡合并为一张卡，即新的“医保卡”，并已在逐步推广使用。这意味着，持有社保卡的人员需要更换新的医保卡，以便享受医疗保障等相关服务。新的医保卡功能更加完善，包括医保信息查询、医保费用结算、以及电子处方等服务。

此外，值得一提的是，生育保险和职工基本医疗保险也进行了合并实施。这一决策是为了遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路。合并后的保险在参保登记、基金征缴和管理、医疗服务管理、经办和信息服务等方面都实现了统一，确保了职工生育期间的生育保险待遇不变。这一合并实施不仅提高了行政效率，降低了管理运行成本，还增强了生育保障功能，更好地保障了职工的权益。

总的来说，社保卡与医保卡的合并，以及生育保险和职工基本医疗保险的合并实施，都是我国社会保障制度不断完善和发展的重要举措。这些变化旨在提高服务效率和便利性，加强基金共济能力，更好地应对长期风险，确保参保人员的权益得到充分保障。