结论：工伤抢救48小时后死亡，一般情况下不算工亡，但存在特殊情形可认定为工伤。

详细分析：

1. 一般原则与48小时限制：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，应视同工伤。这一规定设定了48小时的时间限制作为一般原则。
   • 如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且抢救时间超过48小时后死亡，一般情况下不能视同工伤。这是法规明确的硬性标准，旨在明确工伤认定的时间界限，保障工伤保险制度的公平性和可持续性。

2. 特殊情况及考量因素：

   • 疾病与工作的直接关联性：尽管存在48小时的限制，但如果证据表明职工的死亡是由于之前在工作时间和工作岗位上突发的疾病直接导致的，且该疾病的发展和恶化具有连续性和关联性，即使抢救时间超过48小时，也有可能被认定为工伤。例如，长期工作劳累或工作环境危害诱发的疾病，若最终导致职工死亡，可能会考虑工作与疾病的因果关系。
   • 用人单位的过错：如果用人单位在职工发病后未及时提供救助、延误治疗等，导致抢救时间延长超过48小时，这种过错也可能影响工伤的认定结果。用人单位有义务在职工发病时及时提供必要的救助和治疗，如果因用人单位的过错导致职工未能得到及时救治，那么用人单位应承担相应的责任。
   • 抢救措施的持续性和有效性：医院在48小时后仍然对职工进行了积极有效的抢救措施，且职工最终因病情严重而死亡的情况，也可能会被视为符合工伤认定的精神。这体现了对职工生命安全的尊重和对抢救努力的认可。

3. 实际案例与司法实践：

   • 在实际案例中，法院在审理工伤认定案件时，会综合考虑多种因素，包括疾病发生的工作场景、医院抢救的持续性、疾病与工作的关联性等。在某些情况下，即使抢救时间超过48小时，法院也可能认定该职工的死亡视同工伤。
   • 例如，有职工在工作岗位上突发脑出血等严重疾病，虽然经过长时间抢救后仍不幸死亡，但法院在审理时认为该疾病与工作有直接关联，且用人单位在职工发病后及时提供了救助，因此认定该职工的死亡视同工伤。

4. 非因工受伤的处理：

   • 如果职工的晕倒和抢救并非由工作引起，而是由于个人健康原因或其他非工作相关因素导致的，这种情况通常不会被认定为工伤。在此情况下，职工可以依靠医疗保险或其他社会保障制度来获得相应的医疗和经济保障。

建议与行动：

• 如果您或您身边的人遇到了工伤抢救超过48小时后死亡的情况，建议首先收集相关证据，包括医疗记录、工作记录、证人证言等，以证明死亡与工作的关联性或用人单位的过错。
• 然后，及时向当地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证据材料。
• 在申请过程中，如果遇到困难或疑问，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和帮助。