病假时间是否按年累计，需根据具体情况和相关规定来判断。以下是详细分析：
医疗期内的病假累计
- 法律依据：根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，医疗期是企业职工因患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。医疗期按劳动者在本用人单位的工作年限设置，从3个月到24个月不等，且在此期限内病假是累计计算的。
- 计算方式：例如，医疗期为三个月的，按六个月内累计病休时间计算；医疗期为六个月的，按十二个月内累计病休时间计算，以此类推。实际休假日数应剔除其中的休息日和节假日。
- 举例：职工实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以上的医疗期为6个月。如果该职工在此期间断断续续请病假，只要累计不超过6个月，单位就不能以此为由解除劳动合同。
病假对年休假的影响
- 法律依据：根据《职工带薪年休假条例》及相关规定，职工请病假累计达到一定天数将影响年休假的享受。
- 具体情形：
- 累计工作满1年不满10年的职工，请病假累计2个月以上的，不享受当年的年休假。
- 累计工作满10年不满20年的职工，请病假累计3个月以上的，不享受当年的年休假。
- 累计工作满20年以上的职工，请病假累计4个月以上的，不享受当年的年休假。
- 计算周期：这里的病假时长是在一个自然年度内（即1月1日至12月31日）累计计算的，且仅包括职工实际休病假的天数，不包括休息日、法定节假日等非工作日。
单位请假制度中的病假计算
- 单位规定：部分用人单位在规章制度中可能明确规定，对于连续请病假达到一定天数的员工，会采取特殊的管理措施，如要求提交更详细的医疗证明等。这种情况下，虽然关注的是连续请假的天数，但并不影响病假在医疗期或年休假影响中的累计计算。
- 举例：某公司规定，员工连续请病假超过15天，需要提交二级以上医院出具的诊断证明和病假建议单。这并不改变病假在医疗期或年休假影响中的累计性质。
病假工资的计算与病假累计的关系
- 病假工资通常与职工的工龄和休假时长有关，用人单位可在合同中约定，但不得低于当地最低工资的80%。具体计算系数可能因地区和企业政策而异，一般遵循工龄越长、休假时间越短则病假工资比例越高的原则。病假工资的计算并不直接涉及病假是否累计的问题，但累计的病假时长可能影响病假工资的发放总额。
实际应用中的注意事项：
- 职工应密切关注自己的病假累计情况，以及是否存在其他可能影响年休假权益的情形。
- 在请病假时，应合理规划，以免影响当年的年休假权益。
- 用人单位应严格按照相关规定执行病假管理制度，确保职工的合法权益得到保障。
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