工厂噪音大引起耳鸣，是否算工伤需分情况讨论：

1. 若耳鸣被认定为职业病：

   • 根据《工伤保险条例》第十四条第四项，患职业病的应当认定为工伤。工厂噪音大导致的耳鸣，如果经过职业病诊断机构鉴定，确认属于职业性噪声聋（或相关职业病范畴），那么这种情况应当被认定为工伤。
   • 具体流程：首先，你需要到当地具有职业病诊断资质的医疗机构进行诊断，并取得职业病诊断证明书。然后，向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，提交相关材料，如工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等。

2. 若耳鸣未被认定为职业病，但符合工伤认定其他情形：

   • 如果耳鸣虽然不是职业病，但是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害导致的（比如因噪音过大导致突然耳鸣且伴随其他身体伤害），或者是在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害导致的，也可能被认定为工伤。不过，这种情况相对较为少见，且需要具体证据支持。
   • 关键点：需要证明耳鸣与工作有直接的因果关系，且符合工伤认定的其他条件。

3. 若耳鸣既不属于职业病，也不符合工伤认定其他情形：

   • 如果耳鸣是由于个人原因（如本身就有耳鸣问题，或者非工作原因导致的）或者与工作无直接因果关系，那么这种情况通常不会被认定为工伤。
   • 建议：在这种情况下，你可以考虑通过医疗保险或者其他途径来寻求医疗帮助和经济补偿。

额外建议：

• 保留证据：无论是否属于工伤，你都应该保留好与耳鸣相关的医疗记录、诊断证明等证据，以备不时之需。
• 及时咨询：如果你对工伤认定有疑问或者需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律意见和帮助。

总结：工厂噪音大引起耳鸣是否算工伤，取决于耳鸣是否被认定为职业病以及是否符合工伤认定的其他条件。如果你对此有疑问或者需要进一步的帮助，请随时向我咨询。