您好，关于纯母乳假如何开证明的问题，这主要取决于您所在地区的具体规定以及您分娩和婴儿保健的医院情况。以下是根据四川省的相关规定，为您详细解答：
首先，根据《四川省〈中华人民共和国母婴保健法〉实施办法》第二十四条的规定，实行纯母乳喂养的女职工可以增加一个月产假，且产假视为出勤。这一权益的实现，需要您获得爱婴医院出具的纯母乳喂养产假证明。
证明开具的具体流程如下：
在爱婴医院分娩的情况：
- 如果您是在爱婴医院分娩的，并且确实实行了纯母乳喂养，那么您可以直接向分娩医院申请开具爱婴医院纯母乳喂养证明。
未在爱婴医院分娩，但婴儿在爱婴医院建卡儿保的情况：
- 如果您未在爱婴医院分娩，但婴儿在爱婴医院建卡并进行了儿童保健，那么您可以向建卡儿保的爱婴医院申请开具纯母乳喂养证明。
建卡儿保机构非爱婴医院的情况：
- 如果您的婴儿建卡儿保的机构不是爱婴医院，但您确实实行了纯母乳喂养，那么您可以先由儿保机构开具纯母婴喂养证明。
- 随后，您可以凭此证明到辖区所属的妇幼保健院，申请开具爱婴医院纯母乳喂养证明。
特别说明：
- 非爱婴医院不得出具纯母乳喂养产假证明，这是根据四川省卫生厅、劳动厅、妇联、工会的相关规定执行的。
- 绵阳市卫生健康委员会也给出了类似的指导意见，并强调了各单位必须凭爱婴医院出具的纯母乳喂养产假证明才能安排女职工享受相关权益。
针对您的疑问：
关于绵阳是否有明文规定的地方政策：
- 绵阳市卫生健康委员会已经给出了明确的指导意见，这可以视为绵阳地区的地方政策执行标准。
关于在绵阳偏远地区的乡镇医院生产，想在绵阳市区医院开证明的问题：
- 根据上述流程，即使您在乡镇医院生产，只要婴儿在爱婴医院建卡儿保，或者您能通过儿保机构和妇幼保健院获得相关证明，您仍然可以享受到纯母乳喂养的产假权益。
- 如果确实遇到困难，您可以联系当地卫生健康部门或妇幼保健院寻求帮助。
建议：
- 在申请开具证明前，建议您先了解清楚所在地区和医院的具体规定和要求。
- 准备好相关的分娩记录和婴儿保健记录等证明材料，以便顺利申请开具证明。
- 如果遇到任何问题或困难，及时与当地卫生健康部门或医院沟通寻求帮助。
希望以上解答能够帮助您顺利开具纯母乳假证明，并享受到应有的权益。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。