面对肇事者不支付医疗费的情况，受害者及其家属可以采取以下多种合法途径来维护自身权益，确保医疗费用得到妥善解决：

1. 优先与肇事方沟通协商

   • 直接联系肇事司机：首先尝试通过心平气和的方式与肇事司机沟通，明确告知其应承担的医疗费用责任，并强调伤者的病情和医疗费用的紧迫性。保留好电话、短信、邮件等沟通记录，以备后续使用。
   • 联系肇事方保险公司：了解肇事车辆是否投保了交强险或商业险，并向保险公司报案说明情况。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，保险公司有义务在交强险医疗费用赔偿限额（通常为18,000元）内先行垫付部分医疗费。提供交通事故责任认定书、医院诊断证明和费用清单等材料给保险公司，以便其及时处理。

2. 寻求交警部门协助

   • 交警调解：向处理事故的交警部门反映肇事司机不支付医疗费的情况，交警部门有权对赔偿问题进行调解，并会依法对事故责任进行认定，出具交通事故责任认定书。这对于后续的赔偿处理具有重要作用，交警的调解往往能促使双方达成和解。

3. 申请道路交通事故社会救助基金

   • 适用情况：若伤者情况紧急需要抢救，但肇事司机无力支付或逃逸，可以申请道路交通事故社会救助基金垫付部分或全部抢救费用。
   • 申请流程：一般由医疗机构在抢救受害人结束后，对尚未结算的抢救费用，向救助基金管理机构提出垫付申请。同时，伤者家属应积极配合提供相关材料，如身份证明、事故证明、医院开具的抢救费用清单等。救助基金管理机构在接到申请后，会进行审核并尽快垫付费用。

4. 先行垫付并事后追偿

   • 为确保伤者得到及时救治，受害者或其家属可以选择先行垫付医药费。垫付后，可依据相关法律，通过法律途径向肇事司机追偿。在追偿过程中，需要提供充分的证据，如医疗费用清单、诊断证明、交通事故责任认定书等，以证明肇事司机的责任和应支付的医疗费用。

5. 通过法律途径解决

   • 财产保全：若担心肇事司机转移财产，可以在起诉前或起诉过程中，向法院申请对肇事司机的财产进行保全，查封、扣押其名下的车辆、房产等财产，以保证将来判决能够顺利执行。
   • 提起诉讼：在收集好相关证据（如交通事故责任认定书、医疗费用清单、诊断证明、病历等）后，向有管辖权的人民法院提起民事诉讼，要求肇事司机和其保险公司承担赔偿责任。法院会根据双方提供的证据进行审理，并作出公正的判决。若肇事司机仍然不履行判决，伤者可以向法院申请强制执行，法院有权采取查询、冻结、扣划其银行存款，拍卖其财产等多种强制执行措施。
   • 申请先予执行：在诉讼过程中，如果伤者急需医疗费用而肇事司机又拒不支付，可以向法院申请先予执行。法院会根据实际情况，裁定肇事司机预先支付一定数额的医疗费用，以保障伤者的治疗需求。

法律背景与建议：

• 在处理此类纠纷时，务必保持冷静和理性，避免采取过激行为。同时，要注重证据的收集和保留，这是后续索赔和法律诉讼的关键。
• 如果对法律程序不熟悉或感到困惑，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业的法律指导和建议，帮助你制定合适的维权策略。

综上所述，面对肇事者不支付医疗费的情况，受害者及其家属应结合实际情况选择合适的方式，并及时采取行动以维护自身合法权益。在整个过程中，保持冷静、理性并注重证据的收集与保留是至关重要的。