结论：未交付的物在一般情况下不能直接通过占有改定来转移所有权或他物权，但具体还需根据合同约定和实际情况来判断。
一、占有改定的基本概念
占有改定是物权变动的一种特殊方式，它指的是在动产物权转让时，双方约定由出让人继续占有该动产，而受让人取得间接占有以代替现实交付。这种交付方式在法律上是被认可的，但它通常要求物已经实际交付给出让人（尽管出让人仍继续占有），或者至少双方有明确的约定使得受让人能够取得间接占有。
二、未交付与占有改定的关系
一般原则：
- 在未交付的情况下，如果双方没有明确的约定使得受让人能够取得间接占有，那么通常不能认为发生了占有改定。因为占有改定的核心在于受让人取得间接占有，而间接占有的取得往往依赖于出让人对物的实际控制与受让人对出让人的权利（如返还请求权）的行使。
合同约定：
- 如果双方在合同中明确约定了即使物未实际交付，受让人也能通过某种方式（如享有返还请求权）取得间接占有，那么这种约定可能构成占有改定的一种特殊形式。但这种情况较为罕见，且需要合同条款非常明确且符合法律规定。
实际情况：
- 在实际操作中，未交付的物很难直接通过占有改定来转移所有权或他物权。因为占有改定通常要求物已经处于出让人的实际控制之下，而出让人继续占有只是形式上的，实际上受让人已经通过某种方式取得了对物的支配权。如果物尚未交付，那么出让人可能尚未取得对物的实际控制，也就无法谈及继续占有和受让人取得间接占有。
三、法律建议
明确合同条款：
- 如果双方希望在未交付的情况下通过占有改定来转移所有权或他物权，那么应当在合同中明确约定相关条款，包括受让人如何取得间接占有、出让人如何继续占有以及双方的权利义务等。
考虑实际交付：
- 在可能的情况下，双方应当尽量通过实际交付来转移物的所有权或他物权。因为实际交付是物权变动最直接、最明确的方式，能够避免很多不必要的纠纷和风险。
咨询专业律师：
- 如果双方对占有改定或物权变动有疑问或争议，建议咨询专业律师以获取更具体、更准确的法律意见。虽然我在这里已经给出了一些基本的法律解释和建议，但每个案件的具体情况都是独特的，需要专业律师根据实际情况进行具体分析。
最后，如果你在合同纠纷或医疗纠纷方面有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会尽我所能为你提供专业、全面、准确的法律意见。