在车祸判决书下达后，保险公司是否会选择起诉（这里通常指的是上诉，因为起诉一般是在一审前针对争议事项提起的，而判决书下达后更多是考虑是否上诉），这并非一个绝对的问题，而是需要综合考量多种因素后做出的决策。以下是对此问题的详细分析：
一、保险公司可能上诉的情况
赔偿金额超出预期：
- 如果法院判决的赔偿金额远高于保险公司根据合同条款和事故责任所预估的数额，保险公司为了维护自身的经济利益，很可能会选择上诉。例如，在伤残鉴定等级存在争议，导致赔偿金额过高的情况下，保险公司可能会认为判决不合理而提起上诉。
责任认定存在分歧：
- 保险公司对事故责任的划分可能有自己的看法。如果法院认定的责任比例与保险公司的预期不符，影响了赔偿份额，保险公司也可能会选择上诉。比如，保险公司认为被保险车辆责任较轻，但法院判决其承担主要责任，这种情况下保险公司可能会以责任认定不当为由上诉。
证据采信和法律适用问题：
- 保险公司若认为法院在审理过程中对关键证据的采信有误，或者法律适用不准确，影响了判决结果，也可能会提起上诉。例如，对于医疗费用的合理性存在争议，保险公司提供了相关证据但法院未予采信，保险公司可能会以此为由上诉。
存在欺诈或不当理赔嫌疑：
- 若保险公司在判决后发现被保险人、伤者或其他相关方存在保险欺诈行为，如故意夸大损失、伪造证据骗取保险赔偿等，保险公司为维护自身利益，会提起诉讼追究相关方责任，要求追回不合理赔付的保险金。
二、保险公司一般不会上诉的情况
赔偿金额在合理范围内：
- 如果判决结果与保险公司的预期相差不大，赔偿金额在其可承受的合理范围之内，且不涉及重大的法律原则或责任认定问题，保险公司通常会接受判决，不会上诉。在轻微车祸案件中，事故责任明确且损失较小的情况下，保险公司往往选择接受判决。
上诉成本与潜在收益不成比例：
- 上诉需要耗费大量时间、精力和费用。如果上诉的潜在收益较小，即通过上诉可能获得的赔偿金额减少幅度有限，而上诉成本却很高，保险公司可能会放弃上诉。例如，在某些案件中，虽然对判决结果略有不满，但核算后发现上诉并不划算，因此选择接受原判。
三、保险公司上诉的条件与程序
- 合格的上诉人和被上诉人：保险公司需作为合格的上诉人，并存在明确的被上诉人。
- 依法允许上诉的判决或裁定：保险公司只能对依法允许上诉的判决或裁定提起上诉。
- 在法定时限内提出：根据《中华人民共和国民事诉讼法》规定，保险公司不服地方人民法院的第一审判决时，需在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。
四、总结与建议
车祸判决书下达后，保险公司是否会起诉（上诉）取决于具体案情、赔偿金额、保险公司的法律策略、合同条款解释以及是否存在欺诈或不当理赔嫌疑等多种因素。虽然上诉并非保险公司的常规做法，但在特定情况下，为维护自身权益，保险公司可能会选择通过法律途径争取更有利的结果。
对于受害者而言，应密切关注案件进展，并咨询专业律师以维护自身权益。如果保险公司提起上诉，受害者应积极准备应诉材料，配合律师进行辩护，以确保自己的合法权益得到保障。同时，也建议各方在处理车祸赔偿事宜时，充分了解相关法律法规和保险合同条款，以避免不必要的纠纷和损失。