工厂内体检出病来，并不一定直接算作工伤，这需要根据具体情况来判断。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
工伤的定义与认定标准：
- 根据《工伤保险条例》的规定，工伤通常指的是在工作过程中，因工作原因受到的伤害或者患职业病。这里的关键在于“工作原因”和“职业病”。
- “工作原因”通常指的是直接由工作引起的伤害，如操作机器时受伤、搬运重物时扭伤等。
- “职业病”则是指因长期接触某种职业环境或职业因素而导致的疾病，如尘肺病、职业性皮肤病等。这些疾病通常需要经过专门的职业病诊断机构进行诊断和鉴定。
体检出病与工伤的关系：
- 如果在工厂内体检出的疾病是职业病，且该疾病与工作环境或工作因素有直接关联，那么这种情况很可能被认定为工伤。例如，长期在噪音环境下工作导致听力下降，如果经过职业病诊断机构鉴定为职业性耳聋，那么就可以认定为工伤。
- 如果体检出的疾病并非职业病，或者虽然与工作有一定关联，但并非直接由工作原因引起，那么这种情况通常不被认定为工伤。例如，员工本身就有高血压，在工厂内体检时发现，但高血压并非由工作原因引起，因此不被认定为工伤。
工伤认定的流程与注意事项：
- 如果员工认为自己在工厂内体检出的疾病属于工伤，应首先向用人单位报告，并要求用人单位在规定时间内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 社会保险行政部门在收到申请后，会进行调查核实，并根据调查结果作出是否认定为工伤的决定。
- 在工伤认定过程中，员工应积极配合调查，提供必要的证据和资料，如医疗证明、工作记录等。
法律建议与后续行动：
- 如果员工对工伤认定结果有异议，可以在规定时间内向上一级社会保险行政部门提出复议申请，或者向人民法院提起诉讼。
- 在处理工伤纠纷时，员工应保留好所有相关证据和资料，以便在需要时提供证明。
- 如果员工对工伤认定流程或相关法律法规不了解，可以寻求专业律师的帮助，以确保自己的权益得到保障。
总结来说，工厂内体检出病来是否算作工伤，需要根据具体情况来判断。如果疾病与工作环境或工作因素有直接关联，且经过职业病诊断机构鉴定为职业病，那么很可能被认定为工伤。否则，则不被认定为工伤。在处理此类问题时，员工应了解相关法律法规和认定流程，并积极配合调查和提供证据。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。