医疗事故罪并非必须由卫健委移交公安机关才能立案，它一般由公安机关直接立案侦查，特定情况下也可自诉。以下从不同角度为你详细分析：
一、立案主体与流程
公安机关立案侦查：
- 医疗事故罪属于刑事犯罪范畴，根据《公安机关办理刑事案件程序规定》，一般由犯罪地（即发生医疗事故的医疗机构所在地）的公安机关管辖。若犯罪嫌疑人居住地的公安机关管辖更为适宜，也可由其管辖。
- 立案流程通常包括报案、审查、立案等步骤。遭受医疗事故的患者或其家属等可向有管辖权的公安机关提交报案材料，公安机关收到报案材料后，会对案件进行审查，包括是否有犯罪事实发生、是否需要追究刑事责任等。若经审查认为有犯罪事实需要追究刑事责任，且属于自己管辖范围，公安机关应立案，并开展侦查工作。
卫健委的角色：
- 卫健委在医疗事故的处理中主要承担行政调查和处理的职责。发生医疗事故的单位或个人应立即向所在地卫生行政部门报告，卫生行政部门接到报告后，应进行调查和处理，并根据情况可能移送司法机关处理。但卫健委的移送并非立案的必要条件，公安机关在接到报案或自行发现犯罪线索后，也可直接立案侦查。
二、特殊情况下的自诉
- 虽然医疗事故罪一般属于公诉案件，由公安机关立案侦查，但在特定情况下，如符合一定条件，也可以向人民法院提起自诉。这通常要求自诉人能够提供充分的证据证明犯罪事实，且该案件不属于必须由公安机关立案侦查的公诉案件范畴。然而，这种情况较为少见，且自诉人需要承担较高的举证责任。
三、法律建议
及时报案：
- 如果你认为发生了医疗事故罪，应及时向有管辖权的公安机关报案，并提供详细的报案材料和相关证据线索。这有助于公安机关及时开展侦查工作，保护你的合法权益。
保留证据：
- 在处理医疗事故罪相关问题时，保留所有与医疗事故相关的证据至关重要。这包括病历、诊断书、治疗记录、医疗费用凭证等。这些证据将是维权过程中的重要依据，有助于证明医疗行为是否存在过错以及过错的程度。
寻求专业帮助：
- 医疗事故罪涉及复杂的法律问题和医学知识，建议在处理此类问题时寻求专业律师的帮助。我可以为你提供专业的法律意见和维权策略，确保你的权益得到充分保护。
关注案件进展：
- 在案件立案后，应积极关注案件的进展情况，与公安机关保持沟通联系。这有助于你及时了解案件的侦查情况和处理结果，以便采取进一步的法律行动。
如果你有任何关于医疗事故罪或其他医疗纠纷、医疗事故赔偿领域的法律问题，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业、全面的法律意见和维权策略。