关于“保外就医”和“生活不能自理”哪个更严重的问题，这实际上涉及两个不同的法律概念和情境，它们各自有独特的评判标准和后果，因此不能直接进行简单的比较。下面我将分别详细解释这两个概念，并分析它们可能带来的影响。
保外就医： 保外就医是针对被判处有期徒刑或拘役的罪犯，在患有严重疾病需要外出就医的情况下，可以暂予监外执行的一种制度。这一制度的实施，主要是基于人道主义考虑，确保罪犯在患病时能够得到及时有效的治疗。然而，保外就医并不是无条件的，它要求罪犯所患疾病必须属于《保外就医严重疾病范围》内，且经过省级人民政府指定的医院诊断确认。此外，如果罪犯在保外就医期间可能具有社会危险性，或者存在自伤自残、不配合治疗等情况，那么将不得保外就医。
生活不能自理： 生活不能自理则是指罪犯因身体原因（如残疾、疾病等）无法独立完成日常生活的基本活动，如进食、翻身、大小便等。在这种情况下，如果罪犯适用暂予监外执行不致危害社会，那么也可以考虑暂予监外执行。这一制度的实施，同样是基于人道主义考虑，确保罪犯在生活不能自理的情况下能够得到必要的照顾和帮助。对于生活不能自理的鉴别，通常会参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等相关标准进行。
哪个更严重？：
从法律后果来看：保外就医和生活不能自理都可能导致罪犯暂予监外执行，但暂予监外执行并不意味着罪犯完全摆脱了法律的约束。在暂予监外执行期间，罪犯仍然需要遵守相关的法律规定和监管要求，否则可能会面临收监执行等后果。
从病情或生活状态来看：保外就医主要关注的是罪犯的疾病严重程度和治疗需要，而生活不能自理则主要关注的是罪犯的日常生活能力。两者在病情或生活状态上的严重程度可能因个体差异而有所不同，无法直接进行比较。
从社会影响来看：无论是保外就医还是生活不能自理，都可能对罪犯的社会形象和家庭关系产生一定影响。然而，这种影响的大小也取决于多种因素，如罪犯的犯罪性质、社会舆论的看法等。
总结： 保外就医和生活不能自理是两个不同的法律概念，它们各自有独特的评判标准和后果。无法直接比较哪个更严重，因为它们在病情或生活状态、法律后果和社会影响等方面都存在差异。在实际操作中，我们需要根据罪犯的具体情况和相关法律规定来综合判断是否适用暂予监外执行。