您好，关于“只有快死了才能保外就医”这个问题，其实是一个误解。保外就医，更准确的说法应该是异地就医备案，它并不是只有在生命垂危的情况下才能办理的。
实际上，异地就医备案是为了方便参保人员在跨省异地就医时能够直接结算医疗费用而设立的一项服务。它适用于两类人群：
跨省异地长期居住人员：这包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等，他们长期在参保省（自治区、直辖市）以外工作、居住、生活。
跨省临时外出就医人员：这包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员，以及其他跨省临时外出就医的人员。
办理异地就医备案的流程也相对简单，您可以通过“国家医保局”的官方小程序或相关平台进行操作。具体步骤包括进入异地备案小程序页面，选择备案类型，填写并提交备案材料，有些地区还允许通过个人承诺的方式办理备案。
因此，异地就医备案并不是只有在紧急或生命垂危的情况下才能办理，而是为了满足参保人员在跨省异地就医时的实际需求而设立的一项便捷服务。如果您有跨省异地就医的需求，可以按照上述流程办理备案，以便在异地就医时享受直接结算的便利。希望这个解答能够消除您的误解，如果您还有其他问题，欢迎随时咨询。