结论：保安上班时心肌梗死是否算工伤，需根据具体情况判断。若满足特定条件，如工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时内抢救无效死亡，或能证明心肌梗死与工作有直接因果关系，则可能被认定为工伤或视同工伤；否则，一般不被认定为工伤。

详细分析：

1. 视同工伤的情况：

   • 法律依据：根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。
   • 具体情形：如果保安在上班期间突发心肌梗死，并在48小时内抢救无效死亡，这种情况可被视同工伤。例如，保安在工作时突发胸痛、呼吸困难，被诊断为心肌梗死，随后在48小时内去世，即符合视同工伤的条件。

2. 不属于工伤的情况：

   • 如果保安虽然是在工作时间和工作岗位上突发心肌梗死，但经过抢救后在48小时之后死亡，或者经抢救后存活下来，且无法证明心肌梗死与工作有直接关联，则一般不能按照视同工伤的情形来认定。例如，保安在工作时突发心肌梗死，经过数天的抢救后脱离生命危险，这种情况就不符合视同工伤的条件。

3. 因工作原因导致的心肌梗死：

   • 法律依据：同样根据《工伤保险条例》，若职工能证明心肌梗死是由工作原因直接引起的，如工作强度过大、工作环境恶劣等，且这些因素与心肌梗死的发生存在直接的因果关系，那么这种情况也有可能被认定为工伤。
   • 具体情形：如果保安因长时间连续加班、超负荷工作或极端工作环境（如高温、高噪音）等工作原因直接诱发了心肌梗死，且能提供充分证据（如医学鉴定、工作记录等），那么这种情况可以认定为工伤。

4. 特殊情况排除：

   • 如果劳动者故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀等，即使符合上述工伤认定条件，也不得认定为工伤或视同工伤。这些行为被视为个人责任，与工伤无关。

建议与行动：

• 及时救治：无论是否构成工伤，保安在突发心肌梗死后应立即进行救治，确保生命安全。
• 收集证据：如果保安或其家属认为心肌梗死与工作有关，应尽快收集相关证据，如工作记录、医学鉴定、同事证言等，以便后续申请工伤认定。
• 申请工伤认定：在收集到足够证据后，保安或其家属应向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。行政部门将根据提交的证据和法律法规进行判断，并作出是否认定为工伤的决定。
• 法律咨询：在处理此类复杂情况时，建议保安或其家属直接向我咨询，以便获得更具体、更专业的法律建议和帮助。

总结：保安上班时心肌梗死是否算工伤，需根据具体情况和法律法规进行判断。在处理此类问题时，应确保及时救治、收集证据、申请工伤认定，并在必要时寻求专业法律帮助。