此类案件的判决结果需结合具体情节综合判定，可能涉及正当防卫、防卫过当或故意伤害三种定性，具体分析如下：

一、若符合正当防卫构成要件，无需承担刑事责任

根据《刑法》第二十条，正当防卫需同时满足以下条件：

1. 起因条件：存在现实的不法侵害（对方先动手打人构成不法侵害）
2. 时间条件：不法侵害正在进行（防卫行为需与侵害行为同步）
3. 主观条件：具有防卫意图（需证明反击目的是制止侵害而非报复）
4. 对象条件：针对不法侵害人本人实施防卫
5. 限度条件：未明显超过必要限度（需结合双方力量对比、侵害手段等因素判断）

典型情形：对方突然挥拳击打面部，你本能抬手格挡导致对方鼻骨骨折，且未继续追打。此类情况通常认定为正当防卫，不承担刑事责任。

二、若超过必要限度构成防卫过当，需承担刑事责任但应减轻处罚

当防卫行为明显超过必要限度造成重大损害时，构成防卫过当。司法实践中通常从以下角度认定：

1. 力量对比：对方赤手空拳，你使用器械反击
2. 侵害程度：对方仅造成轻微伤，你导致对方重伤
3. 后续行为：在对方已停止侵害后继续实施攻击

量刑规则：根据《刑法》第二十条第二款，防卫过当应当减轻或免除处罚。具体刑期需结合伤害后果（轻伤/重伤）、主观恶性等因素综合判定。

三、若被认定为互殴或故意伤害，需承担完整刑事责任

当存在以下情节时，可能被排除正当防卫认定：

1. 事先挑衅：你先行言语挑衅或肢体推搡引发冲突
2. 报复动机：在对方停止侵害后主动追击
3. 手段失衡：对方仅推搡，你使用凶器攻击要害部位

量刑标准：

• 轻伤：三年以下有期徒刑、拘役或管制
• 重伤：三年以上十年以下有期徒刑
• 致人死亡：十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑

四、实务处理中的关键证据

1. 现场监控：完整记录冲突起因、经过及伤害结果
2. 证人证言：证明谁先动手、双方行为是否连续
3. 伤情鉴定：确定伤害等级及致伤机制（如鼻骨骨折可能由拳击或格挡导致）
4. 诊疗记录：证明伤害与冲突的因果关系

建议：立即报警并保留就医记录，通过公安机关调取监控录像，在接受询问时如实陈述对方先动手的关键事实。如有需要，可进一步向我提供冲突细节（如对方是否使用工具、双方体格差异等），我将结合具体情节分析防卫限度问题。