在二次鉴定推翻第一次鉴定的情况下，法医的责任需根据具体情况来分析，不能一概而论。以下是从不同角度对这一问题的详细解答：

1. 法医无过错的情况：

   • 如果第一次鉴定本身是基于当时可获得的最佳证据和专业知识进行的，且鉴定过程符合法定程序和规范，那么即使二次鉴定推翻了第一次鉴定，法医也不应承担责任。因为科学鉴定本身存在一定的不确定性和局限性，随着新证据的出现或技术进步，鉴定结论可能会发生变化。

2. 法医存在过错的情况：

   • 鉴定程序违法：如果法医在第一次鉴定过程中违反了法定程序，如未按照规定的步骤进行鉴定、未使用合格的鉴定设备或方法等，导致鉴定结论不准确，那么法医可能需要承担相应的法律责任。
   • 鉴定结论明显错误：如果第一次鉴定结论明显与事实不符，且这种不符是由于法医的疏忽、故意或专业知识不足导致的，那么法医可能需要承担民事赔偿责任，甚至可能面临行政处罚或刑事责任（在极端情况下，如故意出具虚假鉴定结论）。
   • 未尽到告知义务：如果法医在鉴定过程中未向当事人充分说明鉴定的风险、局限性或可能的结果，导致当事人对鉴定结论产生误解或依赖，那么法医也可能需要承担一定的责任。

3. 关于二次鉴定的启动和效力：

   • 二次鉴定通常是在当事人对第一次鉴定结论有异议，并符合法定条件时启动的。如果二次鉴定是由具有合法资质的鉴定机构进行的，且鉴定过程符合法定程序，那么其结论通常具有更高的法律效力。
   • 如果二次鉴定推翻了第一次鉴定，且法院最终采纳了二次鉴定的结论，那么这并不意味着第一次鉴定的法医一定有过错。它可能只是反映了科学鉴定的不确定性和局限性，以及新证据或技术的出现对鉴定结论的影响。

4. 法律建议：

   • 对于当事人来说，如果对鉴定结论有异议，应及时咨询专业律师，了解自己的权利和义务，以及可能的救济途径。
   • 对于法医来说，应严格遵守法定程序和规范进行鉴定，确保鉴定结论的准确性和可靠性。同时，也应积极与当事人沟通，充分说明鉴定的风险、局限性或可能的结果，以避免不必要的纠纷。

总结来说，二次鉴定推翻第一次鉴定并不意味着法医一定有过错。是否需要承担责任取决于鉴定过程是否符合法定程序和规范、鉴定结论是否准确可靠以及法医是否尽到了告知义务等因素。如果你有具体的医疗纠纷或鉴定问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。