关于您提出的“医疗损害责任鉴定是否必须起诉后再能做”的问题，以下是我的详细解答：
医疗损害责任鉴定并非必须起诉后再进行。实际上，在医疗纠纷发生后，患者或患者家属在考虑是否提起诉讼之前，就可以根据需要自行委托或通过医患双方协商、卫生行政部门调解等途径，选择有资质的医疗机构或司法鉴定机构进行医疗损害责任鉴定。这一鉴定过程旨在明确医疗行为是否存在过错、过错与损害之间的因果关系以及患者的伤残等级等关键事实，为后续可能的诉讼或协商解决提供重要依据。
进行医疗损害责任鉴定的注意事项：
选择有资质的鉴定机构：确保所选机构具备进行医疗损害责任鉴定的资质和经验，以保证鉴定结果的公正性和准确性。
准备充分的鉴定材料：包括病历资料、诊断证明、医疗费票据等相关证据，这些材料将作为鉴定的重要依据。
了解鉴定流程和费用：在委托鉴定前，应详细了解鉴定的流程、所需时间以及费用等，以便做好相应的准备。
鉴定后与诉讼的关系：
如果鉴定结果显示医疗机构存在过错，且该过错与患者的损害之间存在因果关系，那么患者或患者家属可以根据鉴定结果与医疗机构进行协商，寻求赔偿。
如果协商不成，患者或患者家属可以选择向人民法院提起医疗损害赔偿诉讼。此时，医疗损害责任鉴定报告将作为重要的证据之一，帮助法院判断医疗机构是否存在过错以及应当承担的赔偿责任。
诉讼过程中的建议：
注意诉讼时效：根据相关法律法规，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间通常为三年，自知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。因此，及时提起诉讼至关重要。
充分准备证据：除了医疗损害责任鉴定报告外，还需准备其他相关证据，如病历资料、诊断证明、医疗费票据等，以形成完整的证据链支持主张。
寻求专业帮助：由于医疗损害赔偿诉讼涉及的法律问题复杂且涉及医学专业知识，建议在提起诉讼前咨询专业的医疗纠纷律师，他们可以提供更具体的法律建议和帮助。
综上所述，医疗损害责任鉴定并非必须起诉后再进行，而是可以在诉讼前根据需要自行委托或通过其他途径进行。鉴定结果将为后续的协商或诉讼提供重要依据。希望这些解答能对您有所帮助。