如果被歹徒枪伤，医药费原则上应由歹徒（侵权人）承担，但具体承担方式和途径需根据实际情况确定。以下从不同角度为你详细分析：

一、侵权责任角度

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。歹徒使用枪支将你击伤，明显存在过错，且造成了你的人身损害，因此歹徒应当承担侵权责任，包括赔偿你的医药费、误工费、护理费等合理费用。

具体操作：

1. 收集证据：首先，你需要尽可能收集与伤害事件相关的证据，如现场照片、视频、证人证言、医疗记录等，以证明歹徒的侵权行为和你的损害后果。
2. 协商赔偿：在证据充分的情况下，你可以尝试与歹徒或其家属进行协商，要求其赔偿你的医药费等损失。
3. 提起诉讼：如果协商无果，你可以向法院提起民事诉讼，要求歹徒承担侵权责任并赔偿损失。

二、刑事附带民事诉讼角度

如果歹徒的行为已经构成犯罪，如故意伤害罪、故意杀人罪等，你在刑事诉讼过程中可以提起附带民事诉讼，要求歹徒赔偿你的医药费等经济损失。

具体操作：

1. 报案并配合调查：首先，你需要及时向公安机关报案，并配合调查，确保歹徒受到刑事追究。
2. 提起附带民事诉讼：在刑事诉讼过程中，你可以向法院提交附带民事诉讼状，要求歹徒赔偿你的医药费等损失。法院将一并审理刑事和民事部分，并作出判决。

三、特殊情况下的处理

1. 歹徒无力赔偿：如果歹徒经济状况极差，无力赔偿你的医药费等损失，你可能需要承担部分或全部费用。但在此情况下，你可以考虑申请社会救助或寻求其他途径的帮助。
2. 保险赔偿：如果你购买了相关的保险，如意外伤害保险、医疗保险等，你可以向保险公司申请理赔，以减轻经济负担。
3. 见义勇为补偿：如果你是在见义勇为的过程中被歹徒枪伤，根据相关法律法规，你可能有权获得政府或相关机构的补偿。

四、法律建议

1. 及时就医并保留医疗记录：被枪伤后，应立即就医并保留好所有医疗记录，包括诊断证明、医疗费用清单等，以便后续维权。
2. 寻求法律援助：如果你对法律程序不熟悉或无法自行处理，可以寻求专业律师的帮助，以确保你的权益得到充分保障。

总结来说，被歹徒枪伤后，医药费原则上应由歹徒承担。你可以通过协商、提起民事诉讼或刑事附带民事诉讼等途径来维护自己的权益。同时，也要考虑特殊情况下的处理方式和法律建议，以确保自己的损失得到最大程度的弥补。如果你有任何疑问或需要进一步的帮助，请直接向我咨询。