强行拉人结扎主要涉及的是对个人身体权、健康权的侵犯，这一行为的责任归属需根据具体情况来判断，但通常与实施该行为的主体及其背后的管理或指挥机构有关。以下是从不同角度进行的分析：

1. 实施主体责任：

   • 如果强行拉人结扎是由某个具体的个人或组织（如非法行医者、某些非法机构的工作人员）直接实施的，那么这些个人或组织将直接承担侵权责任。他们可能因侵犯他人身体权、健康权而面临民事赔偿，甚至可能因构成故意伤害罪等刑事犯罪而受到刑事处罚。

2. 管理或指挥机构责任：

   • 在某些情况下，强行拉人结扎可能并非由单一个人或组织直接实施，而是由某个更大的机构或系统（如某些非法计划生育组织、某些地方政府的非法行政行为）指挥或管理的。在这种情况下，除了直接实施者外，这些管理或指挥机构也可能因未尽到管理职责或滥用职权而承担相应的法律责任。
   • 特别是当这种行为被认定为政府行为或政府默许的行为时，相关政府部门及其负责人可能因违反法律法规、侵犯公民权益而面临行政责任甚至刑事责任。

3. 法律后果与救济途径：

   • 对于受害者而言，他们有权要求侵权者承担民事赔偿责任，包括医疗费、误工费、精神损害抚慰金等。
   • 如果侵权行为构成犯罪，受害者或其家属还可以向公安机关报案，要求追究侵权者的刑事责任。
   • 同时，受害者还可以通过行政诉讼等途径，对相关政府部门或机构的违法行为提起诉讼，要求其承担相应的法律责任。

4. 特殊情况考虑：

   • 需要注意的是，如果结扎行为是在合法、自愿的基础上进行的，且符合相关法律法规的规定，那么就不存在侵权问题。但强行拉人结扎显然违背了这一原则。
   • 另外，如果结扎行为是在紧急情况下为了保护受害者的生命健康而采取的必要措施（如受害者因疾病需要紧急结扎以防止病情恶化），且事后得到了受害者的同意或追认，那么这种行为可能不构成侵权。但强行拉人结扎显然不属于这种情况。

建议：

• 如果你或你身边的人遭遇了强行拉人结扎的情况，建议立即向公安机关报案，并保留好相关证据（如医疗记录、证人证言等）。
• 同时，你可以咨询专业律师（如我，蒋玉杰律师，专注于侵权纠纷等领域），了解你的合法权益和可能的救济途径。
• 在处理此类事件时，务必保持冷静和理性，依法维护自己的合法权益。