结论前置：车祸工伤医疗费用是否可以双重赔偿，需根据具体情况及当地法律法规综合判断。一般情况下，遵循补充赔偿原则，不可双重赔偿；但在特定情况下，如第三人未支付或无法确定第三人时，可由工伤保险基金先行支付，实现双重赔偿的效果。
一、一般情况下的赔偿原则
补充赔偿原则：
- 根据《社会保险法》第四十二条等相关法律法规，工伤保险实行补充赔偿原则。这意味着，在因第三人（如交通事故责任人）侵权导致的工伤中，若第三人已承担部分赔偿责任，工伤保险待遇应扣除这部分费用，避免重复赔偿。
- 例如，若受害人在交通事故中获得了医疗费用的赔偿，那么工伤保险基金通常不再支付这部分费用，因为医疗费用的目的是弥补实际经济损失，该损失已通过侵权赔偿得到填补。
不能双重赔偿的具体情形：
- 当受害人从侵权人处获得足额医疗费用赔偿后，工伤保险基金通常不再支付这部分费用。
- 若侵权赔偿不足以弥补全部医疗费用，工伤保险基金将在扣除已获得赔偿后，对剩余部分进行支付。
二、可以双重赔偿的特定情况
第三人不支付或无法确定第三人：
- 根据《社会保险法》第四十二条，当第三人不支付工伤医疗费用或无法确定第三人时，工伤保险基金有权先行支付，并随后向第三人追偿。这构成了双重赔偿的法律依据。
- 例如，若交通肇事者逃逸，导致受害人无法获得交通事故赔偿，那么工伤保险基金将先行支付医疗费用，并有权在后续向肇事者追偿。
地方性法规或司法实践的支持：
- 部分地区如山东等，可能有地方性法规或司法实践支持在特定情况下的双重赔偿。这需要根据当地的具体规定来判断。
三、其他可双重享受的待遇
除了医疗费用外，还有一些其他待遇在车祸工伤中可能实现双重赔偿：
伤残赔偿金：
- 工伤职工可同时获得交通事故中的伤残赔偿金和工伤保险的一次性伤残补助金。这两者基于不同的法律关系和赔偿目的，通常可以获得双重赔偿。
停工留薪期工资与误工费：
- 工伤职工在享受单位支付的停工留薪期工资的同时，也可向肇事方主张误工费。这两者也是基于不同的法律关系和赔偿目的，通常可以同时获得。
四、实际操作与注意事项
证据收集：
- 在处理此类案件时，应及时收集并保留相关证据，如交通事故认定书、医疗诊断证明、赔偿协议等。这些证据将有助于顺利获得赔偿。
法律咨询与了解当地规定：
- 由于各地法律法规和司法实践可能存在差异，建议直接向我咨询，以获取最准确和具体的法律意见。我会根据您的具体情况和当地规定，为您提供专业的法律建议。
争议解决：
- 如遇赔偿争议，可通过劳动仲裁、诉讼等法律途径解决。在争议解决过程中，应充分展示证据，明确自己的诉求，以维护自身权益。
综上所述，车祸工伤医疗费用的赔偿问题复杂且需综合考虑多方面因素。在实际操作中，应依据当地法律法规、案件具体情况以及赔偿是否已经足额等因素进行综合判断和处理。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。