医生用药未告知患者导致重大医疗事故，患者或其家属可通过以下途径依法维权：

1. 立即封存病历并固定证据
   根据《医疗纠纷预防和处理条例》第16条，患者有权要求医院封存全部病历（包括主观病历如病程记录、客观病历如检查报告），同时保存用药凭证、收费单据、现场照片等证据。若医院拒绝封存，可向当地卫健委投诉或直接报警处理。

2. 明确医疗过错与因果关系
   需通过司法鉴定确认两点：

   • 告知义务违反：医生未履行《民法典》第1219条规定的“充分说明病情和医疗措施”义务，且该未告知行为直接导致患者丧失知情选择权（如拒绝用药的权利）；
     
   • 损害结果关联性：用药错误与患者损害后果（如器官损伤、死亡）之间存在直接因果关系。
     例如：若医生未告知抗生素过敏风险导致患者休克，需通过药理学鉴定证明过敏反应与用药的必然联系。

3. 选择维权路径

   • 协商调解：向医院医务科或医调委申请调解，需注意调解协议具有法律约束力，建议签署前由律师审核；
     
   • 行政投诉：向当地卫健委举报医院违规行为，卫健委可依据《医疗机构管理条例》对医院处以警告、罚款甚至吊销执业许可；
     
   • 民事诉讼：直接起诉医院要求赔偿，赔偿范围包括医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，需注意诉讼时效为3年（自知道损害之日起算）。

4. 特殊情形处理

   • 紧急情况例外：若患者当时处于昏迷等无法表达意志的状态，医生可依据《民法典》第1220条实施紧急救治，但事后仍需补全告知程序；
     
   • 刑事责任追究：若医生存在故意隐瞒用药风险（如明知药物致癌仍使用），可能涉嫌《刑法》第335条“医疗事故罪”，患者可向公安机关报案。

行动建议：

• 优先通过卫健委或医调委启动医疗损害鉴定，明确医院过错比例；
  
• 委托律师调取医院监控、药品流向记录等关键证据；
  
• 若患者已死亡，需在48小时内进行尸检以固定死因证据。
  

如有具体病历或事件细节，可进一步向我提供，我将协助分析证据链完整性及维权策略。