在车祸中垫付的医疗费，在符合法律规定和程序的情况下，通常是有机会全部或部分要回的。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、依据保险合同关系要回垫付医疗费
交强险赔偿：
- 如果您购买了交强险，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，保险公司应在交强险责任限额内赔偿受害人的人身伤亡和财产损失。这包括您垫付的医疗费。因此，您可以向保险公司提出理赔申请，并提交相关证据，如医院收费票据、病历、诊断证明等，要求保险公司在责任限额内赔付。
商业三者险赔偿：
- 如果您还购买了商业三者险，根据保险合同的约定，保险公司也有义务对事故造成的合理损失进行赔偿。在交强险赔付后，如果仍有不足，您可以向商业三者险的保险公司提出理赔申请，要求其在保险责任限额内进一步赔付您垫付的医疗费。
二、依据事故责任划分要回垫付医疗费
对方全责或部分责任：
- 根据交通事故责任认定书，如果对方被认定为主要或全部责任，那么对方有义务承担包括您垫付的医疗费在内的赔偿责任。您可以与对方或其保险公司沟通，要求返还您垫付的费用。如果对方拒绝返还，您可以通过法律途径解决，如向法院提起诉讼，要求对方按照责任比例返还您垫付的医疗费。
您无责或部分责任：
- 如果您被认定无责或部分责任，那么您垫付的医疗费中超出自己应承担部分，也有权要求对方返还。例如，若事故认定您承担30%责任，对方承担70%，您垫付了全部医疗费，则有权要求对方返还超出您责任比例的部分。
三、要回垫付医疗费的流程与注意事项
收集证据：
- 在垫付医疗费后，务必保留好所有相关证据和票据，如医院收费票据、病历、诊断证明、费用清单等。这些证据是您主张权利的重要依据。
与保险公司协商：
- 向保险公司提出理赔申请时，应提交完整的证据材料，并按照保险公司的要求填写理赔申请表。保险公司审核通过后，将按合同约定赔付您垫付的医疗费。
与对方协商：
- 如果对方需承担责任，您可以与其及家属沟通协商，要求返还超出您应承担部分的费用。在协商过程中，可以保留聊天记录、通话录音等作为证据，以备不时之需。
签订书面协议（建议在垫付前）：
- 为了确保您的权益得到保障，建议在垫付医疗费前与伤者或其家属签订书面协议，明确垫付费用的性质、金额及后续处理方式。这样可以在后续处理中减少纠纷和争议。
通过法律途径解决：
- 如果与保险公司协商不成或对方拒绝返还您垫付的医疗费，您可以向法院提起诉讼。在诉讼过程中，应提供充分证据证明垫付事实及对方责任比例，通过法院判决维护自己的合法权益。
及时跟进处理：
- 垫付医疗费后要及时与保险公司、对方沟通，了解理赔和处理进展。避免因为超过诉讼时效等问题而无法维护自己的权益。
四、特殊情况考虑
医保报销：
- 如果伤者已经通过医保报销了部分医疗费，那么在计算赔偿时需要扣除医保已报销的部分。您只能要求返还医保未报销且您实际垫付的部分。
既往疾病：
- 如果伤者的医疗费用中包含了与车祸无关的既往疾病治疗费，那么这部分费用通常不予赔偿。您只能要求返还与车祸直接相关的医疗费。
赔偿能力：
- 如果对方的经济状况较差，可能无法全额返还您垫付的医疗费。在这种情况下，您可以考虑与对方协商分期返还或通过其他方式解决。
总结与建议：
在车祸中垫付医疗费后，您应依据保险合同关系、事故责任划分和赔偿规则来寻求返还。通过与保险公司协商理赔、与对方协商或签订书面协议等方式确保自己的权益得到保障。如果协商不成或对方拒绝返还，您可以通过法律途径解决。在整个过程中，保留好相关证据和凭证至关重要。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。