结论：在法院已经就医疗费作出判决并结案后，一般情况下，患者不能再就判决前的医疗费提出新的诉讼请求。但存在特殊情况，如原判决存在错误或遗漏，或者患者有新的证据能够证明原判决前的医疗费应当得到支持，那么患者可以通过法定程序寻求救济。
分析说明：
判决的既判力：
- 法院作出的判决，一旦生效，即具有既判力。这意味着判决所确定的内容，对双方当事人均具有法律上的约束力，不得随意更改或撤销。
- 在医疗费纠纷中，如果法院已经就医疗费作出了判决，并且该判决已经生效并结案，那么该判决所确定的医疗费数额和支付方式等，就成为了双方当事人必须履行的法律义务。
一般情况下的不可再诉：
- 在判决生效并结案后，患者通常不能再就判决前的医疗费提出新的诉讼请求。因为这已经超出了法院的审理范围，也违反了判决的既判力原则。
- 如果患者认为原判决存在错误或遗漏，或者对判决结果不满意，可以通过上诉、申请再审等法定程序来寻求救济，而不是直接提出新的诉讼请求。
特殊情况下的救济途径：
- 如果患者有新的证据能够证明原判决前的医疗费应当得到支持，且该证据在原判决作出时无法取得或无法提供，那么患者可以在法定期限内申请再审或提起新的诉讼（但需注意诉讼时效等问题）。
- 另外，如果原判决存在明显的错误或遗漏，如计算错误、法律适用错误等，患者也可以通过法定程序申请纠正。
法律建议：
- 如果患者认为原判决存在错误或遗漏，或者对判决结果不满意，建议及时咨询专业律师，了解具体的救济途径和程序。
- 在提出任何诉讼请求或申请再审前，患者应确保自己有充分的证据来支持自己的主张，以避免因证据不足而败诉。
- 患者还应注意诉讼时效等问题，确保在法定期限内提出诉讼请求或申请再审。
后续行动：
- 如果患者决定寻求救济，应尽快收集相关证据，并咨询专业律师以制定具体的诉讼策略。
- 患者应积极配合律师的工作，提供必要的协助和支持，以确保自己的合法权益得到最大程度的保护。
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