在汽车与电动车的交通事故中，若电动车被认定为主责、汽车为次责，车损和医药费的赔付问题可以这样分析：

1. 赔付原则：根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释，交通事故的赔偿一般按照责任比例进行分担。主责方通常承担较大比例的赔偿责任，次责方则承担较小比例。

2. 车损赔付：

   • 汽车车损：汽车的车损费用，首先由电动车方（主责）在其交强险财产损失赔偿限额内（通常是2000元）进行赔偿。超出交强险限额的部分，按照责任比例，由电动车方承担主要部分，汽车方承担次要部分。例如，如果责任比例为7:3，那么超出2000元的部分，电动车方承担70%，汽车方承担30%。但汽车方需自行承担其车损中应由自己负责的30%部分（这部分可能通过其自身的车损险来理赔）。
   • 电动车车损：电动车的车损费用，由汽车方（次责）在其交强险财产损失赔偿限额内进行赔偿。如果电动车车损超过2000元，超出部分同样按照责任比例分担，但此时是汽车方承担次要部分。

3. 医药费赔付：

   • 医药费赔付也遵循责任比例分担的原则。首先，由电动车方和汽车方的交强险在医疗费用赔偿限额内（通常是1万元）进行赔付。如果一方交强险的医疗费用赔偿限额已用完，而另一方还有余额，则先用完的一方需承担超出部分中其应负的责任比例，另一方则在剩余限额内赔付。
   • 超出交强险医疗费用赔偿限额的部分，按照责任比例，由电动车方承担主要部分，汽车方承担次要部分。

4. 实际操作建议：

   • 在处理此类事故时，建议双方先通过交警部门确定责任比例，并获取交通事故责任认定书。
   • 接着，双方可以协商赔偿事宜，或者通过各自的保险公司进行理赔。如果协商不成，可以依法向人民法院提起民事诉讼，由法院根据事实和法律作出判决。

总结来说，在汽车与电动车的交通事故中，若电动车主责、汽车次责，车损和医药费的赔付将按照责任比例进行分担。具体赔付金额和方式可能因实际情况和保险条款而有所不同，因此在实际操作中，建议双方保持沟通，并咨询专业人士（如我，一名多领域法律实务经验的律师）以获取更准确的指导。