结论：职工患精神病长期未上班，单位不能直接开除，但需根据具体情况判断是否符合解除劳动合同的法定条件。

分析：

1. 精神病患者的劳动权益保护：

   • 根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规，精神病患者作为劳动者，其合法权益同样受到保护。单位不能仅因职工患精神病就随意解除劳动合同。

2. 解除劳动合同的法定条件：

   • 单位若想解除与精神病患者的劳动合同，必须满足法定条件。一般来说，这包括劳动者不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的；或者劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位与劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议的等情形。
   • 对于精神病患者，如果其病情严重到无法继续从事原工作，且也无法从事由用人单位另行安排的工作，同时经过劳动能力鉴定委员会鉴定，确认其已丧失或部分丧失劳动能力，且这种丧失或部分丧失劳动能力是长期性的，那么单位在支付相应的经济补偿后，可以解除劳动合同。但这一过程必须严格遵循法定程序，包括提前通知、支付经济补偿等。

3. 长期未上班的处理：

   • 如果精神病患者长期未上班，但并未达到上述解除劳动合同的法定条件，单位不能直接开除。此时，单位可以与职工或其家属协商，寻求解决方案，如调整工作岗位、安排病假等。
   • 如果职工或其家属拒绝协商或无法达成一致，单位应继续履行劳动合同，支付相应的工资和福利待遇，直至达到解除劳动合同的法定条件。

4. 法律后果：

   • 如果单位违反法律规定，擅自解除与精神病患者的劳动合同，将可能面临法律责任，包括支付赔偿金、恢复劳动关系等。

建议：

• 对于单位而言，在处理精神病患者长期未上班的情况时，应谨慎行事，确保符合法定条件，并遵循法定程序。
• 对于职工或其家属而言，如果认为单位的处理方式不当，可以寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自身合法权益。

进一步思考：

• 在实际操作中，如何准确判断精神病患者的劳动能力丧失程度以及是否达到解除劳动合同的法定条件，可能需要借助专业的医疗鉴定和劳动能力鉴定。
• 单位在处理此类情况时，也应考虑人文关怀和社会责任，尽量为职工提供必要的帮助和支持。

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