结论前置：骨折内固定不取，一般可以做劳动能力鉴定，但具体需结合伤情稳定程度、内固定对鉴定指标的影响以及当地劳动能力鉴定委员会的标准来决定。以下从多个角度进行详细分析：
一、劳动能力鉴定的基本规定
根据《工伤保险条例》第二十一条，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。这意味着，劳动能力鉴定的时机并非完全取决于内固定是否取出，而是更关注伤情的稳定性和对劳动能力的影响程度。因此，在伤情相对稳定的前提下，即使内固定尚未取出，也可以依法申请劳动能力鉴定。
二、内固定未取出时的处理原则
伤情稳定为首要条件：
- 如果骨折部位已经愈合，内固定物不影响伤情的稳定性，且职工因工伤导致身体功能受限，此时可以进行劳动能力鉴定。例如，某些部位的骨折在固定一段时间后，即使内固定物未取出，骨折端也已达到临床愈合标准，此时进行鉴定是合理的。
考虑内固定物的影响：
- 若内固定物仍在体内，可能会对伤残等级评定产生影响。因为内固定物的存在可能在一定程度上维持了肢体的形态和功能，掩盖了真实的伤残情况。因此，在鉴定过程中，鉴定机构会充分考虑内固定物对伤残等级评定的影响，并可能要求职工提供相关的医疗证明和影像资料。
特殊情况下的延期鉴定：
- 对于伤情严重、恢复缓慢或存在其他复杂情况的职工，如果内固定物尚未取出且可能影响鉴定结果的准确性，劳动能力鉴定委员会可能会建议延期进行鉴定。待内固定物取出、伤情进一步稳定后再进行鉴定，以确保鉴定结果的客观性和公正性。
三、具体情形与时间考量
简单内固定手术：
- 术后3到6个月左右，若恢复情况良好，可考虑进行劳动能力鉴定。此时，内固定物可能已对骨折部位起到稳定作用，且不影响伤情的稳定性和鉴定结果的准确性。
复杂内固定手术：
- 恢复时间可能延长至6到9个月甚至更久，具体时间需根据个体恢复情况确定。对于复杂骨折或涉及多个部位的内固定手术，可能需要更长时间来观察伤情的稳定性和内固定物的影响。
内固定是否需要取出：
- 若需要取出，通常在取出内固定且伤口恢复一段时间后再申请鉴定。这是因为取出内固定后，伤情可能进一步稳定，且能更准确地评估劳动能力丧失程度。
- 若不需要取出，且伤情稳定，不影响功能评估，也可在未取出内固定的情况下进行鉴定。这通常要求职工提供充分的医疗证明和影像资料，以证明内固定物不影响鉴定结果的准确性。
四、鉴定流程与所需材料
提出申请：
- 由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
受理审核：
- 劳动能力鉴定委员会对提交的材料进行审核，确认材料完整且符合鉴定要求。
组织鉴定：
- 从医疗卫生专家库中随机抽取专家组成专家组进行鉴定。专家组会根据职工的伤情、医疗证明和影像资料等，综合评估劳动能力丧失程度。
作出结论：
- 劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见，在收到申请之日起60日内（必要时可延长30日）作出劳动能力鉴定结论，并及时送达申请鉴定的单位和个人。
五、建议与注意事项
咨询沟通：
- 在申请劳动能力鉴定前，建议与当地劳动能力鉴定委员会沟通咨询，了解具体的规定和操作流程。这有助于确保自身权益得到保障，并避免因不了解流程而延误鉴定。
材料准备：
- 提交鉴定申请时，应提供完整的材料，包括工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明（特别是关于内固定物是否需要拆除的医学意见）等。这些材料是鉴定机构评估劳动能力丧失程度的重要依据。
法律效力：
- 如果医疗机构认为内固定不影响鉴定对伤情、伤残程度的判断，且符合相关鉴定时机的要求，此时做出的鉴定结论具有法律效力。这意味着，鉴定结论将作为确定工伤保险待遇和职工未来工作安排的重要依据。
总结：骨折内固定不取时，一般可以进行劳动能力鉴定，但具体需结合伤情稳定程度、内固定对鉴定指标的影响以及当地劳动能力鉴定委员会的标准来决定。在申请鉴定前，务必咨询当地劳动能力鉴定委员会并提供详细的医疗资料，以确保鉴定过程的顺利进行和鉴定结果的准确性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。