在车祸对等责任的情况下，医疗费的承担需根据具体情况和法律规定来确定，一般原则是双方按照各自过错的比例分担责任。以下是对这一问题的详细分析：
一、一般情况下的医疗费承担原则
对等责任下的分担：
- 当车祸双方被认定为对等责任时，即双方过错程度相当，那么医疗费等损失也应由双方按照各自过错的比例分担。例如，若双方各负50%责任，则医疗费也大致按此比例分担。
保险公司赔偿：
- 如果双方车辆都投保了交强险和商业险，那么医疗费等损失应首先由保险公司在保险限额内进行赔偿。交强险在有责情况下，医疗费用赔偿限额为18,000元；无责情况下，医疗费用赔偿限额为1,800元。超出交强险赔偿限额的部分，由商业险根据保险合同约定进行赔偿。
- 在对等责任的情况下，双方保险公司的赔偿可能会相互抵消一部分，最终各自承担剩余部分的医疗费。
二、特殊情况下的医疗费承担规则
肇事车辆逃逸或未投保交强险：
- 如果一方肇事车辆逃逸或未投保交强险，那么该方可能无法获得保险公司的赔偿。此时，道路交通事故社会救助基金可以先行垫付部分或全部医疗费用，之后再向责任人追偿。
好意同乘情形：
- 如果非营运机动车无偿搭乘他人发生事故，且属于该机动车一方责任的，应减轻驾驶人的赔偿责任（除非存在故意或重大过失）。在对等责任的情况下，这一规则可能也会影响医疗费的分担比例。
多辆机动车共同侵权：
- 如果车祸涉及多辆机动车，且每辆机动车的侵权行为都足以造成全部损害，那么根据《民法典》的相关规定，行为人可能承担连带责任。但在对等责任的情况下，更可能是按照各自过错的比例分担责任。
三、医疗费支付与索赔建议
紧急救治阶段：
- 无论责任如何划分，伤者的生命健康都是第一位的。因此，在紧急救治阶段，伤者或其家属应及时报警并保留现场证据，同时联系保险公司启动快速理赔程序。如果伤者经济困难，可以尝试向道路交通事故社会救助基金申请垫付医疗费用。
后续处理要点：
- 保存完整医疗票据和病历资料，这是后续索赔的重要依据。
- 通过交警部门获取事故认定书，明确责任比例。这是确定医疗费分担比例的关键证据。
- 与保险公司协商或通过诉讼途径主张赔偿。如果双方对医疗费分担比例有争议，可以通过协商或诉讼来解决。
四、实际案例说明
假设两车相撞，双方各负50%责任。伤者A的医疗费总额为10万元。那么，按照对等责任的原则，双方应各自承担5万元的医疗费。如果双方车辆都投保了交强险和商业险，那么这5万元应首先由保险公司在保险限额内进行赔偿。如果保险赔偿不足5万元，则剩余部分由责任方自行承担。
总结来说，车祸对等责任下的医疗费承担需根据具体情况和法律规定来确定。双方应按照各自过错的比例分担责任，并优先通过保险公司进行赔偿。如果遇到特殊情况或争议，建议及时咨询专业律师（即我本人，宋中清律师，专注于医疗纠纷、医疗事故赔偿、医疗事故鉴定领域）以获取更具体的法律指导和帮助。