在医疗纠纷案中，当涉及到伤残等级十级的情况时，律师可能不愿意接这类案子，这背后有几个主要的原因，我们可以结合您提供的参考信息来详细解释：
一、案件复杂性与鉴定难度
鉴定标准统一但执行复杂：虽然《人体损伤致残程度分级》已经统一了人体损伤致残程度的鉴定标准，但在实际操作中，每个案件的具体情况都有所不同，鉴定过程可能涉及复杂的医学知识和法律判断。对于十级伤残，虽然损伤程度相对较轻，但鉴定时仍需精确评估残情对日常生活能力的影响，这要求律师具备较高的专业素养和丰富的实践经验。
鉴定机构选择难：如参考信息中的案例所示，有时法院多次委托鉴定机构进行医疗损害鉴定，但鉴定机构可能因各种原因不予受理。这增加了案件的不确定性，律师在接案时可能会考虑到鉴定难的问题，从而选择更为稳妥的案件。
二、赔偿金额与诉讼成本
赔偿金额相对较低：十级伤残在伤残等级中属于较轻的级别，因此赔偿金额可能相对较低。律师在考虑接案时，会权衡诉讼成本与预期收益。如果赔偿金额不足以覆盖律师费、诉讼费等成本，律师可能会选择不接此类案件。
诉讼周期长：医疗纠纷案件往往涉及复杂的医学鉴定和法律程序，诉讼周期可能较长。对于十级伤残这类赔偿金额相对较低的案件，律师可能会认为投入与产出不成正比，从而选择不接。
三、法律风险与职业声誉
法律风险：医疗纠纷案件涉及医学和法律两个专业领域，律师在处理此类案件时面临较高的法律风险。如果处理不当，可能会引发客户不满或法律纠纷，对律师的职业声誉造成负面影响。
职业声誉考虑：律师在选择案件时，也会考虑案件对职业声誉的影响。对于十级伤残这类相对轻微的案件，律师可能会认为处理此类案件对提升职业声誉帮助不大，从而选择不接。
四、实际案例的启示
参考信息中的案例显示，即使是一个看似简单的医疗损害责任纠纷案件，也可能因为鉴定难、诉讼周期长等问题而变得复杂。律师在接案时，会综合考虑案件的各种因素，包括伤残等级、鉴定难度、赔偿金额、诉讼成本以及法律风险等。
总结与建议：
对于伤残等级十级的医疗纠纷案件，律师不愿意接的原因可能涉及案件复杂性与鉴定难度、赔偿金额与诉讼成本、法律风险与职业声誉等多个方面。如果您面临此类情况，建议：
咨询多位律师：不同律师对案件的看法和处理方式可能不同，您可以咨询多位律师，了解他们对案件的看法和建议。
考虑法律援助：如果您经济困难，可以考虑申请法律援助。法律援助机构会为您指派律师提供免费法律服务。
准备充分证据：在咨询律师或申请法律援助前，尽量收集并整理好相关证据材料，以便律师更好地了解案件情况并为您提供专业建议。