您好，关于死亡证明是否必须由医院开具的问题，这并非一个绝对的情况，而是需要根据死亡的具体情形和地点来判断。

首先，根据国家卫健委、公安部、民政部等五部门联合发布的《关于加强居民死亡医学证明信息登记和电子证照管理工作的通知》，以及相关的死亡证申领指南，我们可以明确以下几点：

1. 正常死亡情况：

   • 在医疗卫生机构救治过程中或来院途中正常死亡的，由负责救治的医疗卫生机构签发《死亡证明》。
   • 在家中或其他场所正常死亡的，由死亡所在地乡镇卫生院或社区卫生服务中心根据调查情况签发《死亡证明》。

2. 非正常死亡情况：

   • 未经救治的院外死亡，且医疗卫生机构不能确定是否属于正常死亡者，需经公安司法部门判定死亡性质。
   • 公安司法机构判断为非正常死亡者，由公安司法部门按照现行规定及程序办理非正常死亡证明。

3. 特殊情况：

   • 对于没有法定有效证件的死亡婴儿或无名尸，也有相应的编码规则和处理流程。
   • 外国公民在境内死亡的，需提供护照、签证及翻译件，由救治医院或公安机关签发，并通知使领馆。

总结来说：

• 死亡证明并非必须由医院开具，它取决于死亡的具体情形和地点。
• 在医疗卫生机构或来院途中正常死亡的，由医院签发。
• 在家中或其他场所正常死亡的，由乡镇卫生院或社区卫生服务中心签发。
• 非正常死亡则由公安司法部门出具证明。

办理流程注意事项：

• 办理死亡证明时，通常需要提供死者的有效身份证或户口本原件及复印件，以及申办人的有效身份证或户口本原件及复印件。
• 在家、养老服务机构、其他场所正常死亡居民，家属需如实填写《人口死亡申报单》，并配合医生进行死因调查。
• 死亡证明是办理户籍注销、殡葬管理、死因统计及分析等人口管理的重要凭证，务必妥善保管。

希望以上解答能够清晰、详细地解答您的疑问。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。