关于“人死了是否必须去医院开证明”的问题，这主要取决于死亡发生的地点和具体情况。以下是我为您提供的详细解答：

一、在医院内死亡的情况

1. 正常死亡：如果病人在医院内因病正常死亡，医院会负责出具《死亡医学证明书》。这是医院根据病人的病情和死亡情况，经过专业判断后出具的正式文件，用于证明病人的死亡事实和原因。

2. 非正常死亡：如果病人在医院内因自杀、他杀、伤害等原因引起死亡，医院会立即通知所在地的公安部门。公安部门会进行拍照、登记、备案，并出具殓葬证明。在这种情况下，虽然医院不直接出具死亡证明，但公安部门的殓葬证明同样具有法律效力，用于后续的尸体处理和丧葬事宜。

二、在医院外死亡的情况

1. 在家或养老机构等正常死亡：如果病人在家或养老机构等地方正常死亡，死者直系亲属需要到死者生前居住地（半年以上）所属的社区卫生服务中心或乡镇卫生院开具死亡证明。这需要提供死者直系亲属的身份证、户口本，死者的身份证、户口本，生前病史证明材料原件以及相关死亡凭证。

2. 非正常死亡：如果病人在医院外因意外、犯罪等原因死亡，应由公安部门负责检验、鉴定、拍照、登记和收集遗物，并出具殓葬证明。这种情况下，医院不直接参与死亡证明的开具。

三、特殊情况

对于无人认领的尸体，如姓名不详、身份不明的尸体，或者姓名、身份清楚但家属、单位在防腐、保存期届满不到殡仪馆办理殡殓手续的尸体，其处理流程会涉及民政、公安、卫生等多个部门。在这种情况下，医院可能只负责通知公安部门或进行初步的登记备案，而具体的死亡证明和殓葬证明则由公安部门出具。

总结：

• 在医院内正常死亡的，由医院出具《死亡医学证明书》。
• 在医院内非正常死亡的，由公安部门出具殓葬证明。
• 在医院外正常死亡的，由社区卫生服务中心或乡镇卫生院开具死亡证明。
• 在医院外非正常死亡的，同样由公安部门负责处理并出具相关证明。

因此，人死了是否必须去医院开证明，取决于死亡发生的地点和具体情况。希望这个解答能够帮助您更好地理解相关流程。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。