在电动车全责撞伤78岁老人的情况下，赔偿需根据实际损失、责任划分及法律规定综合确定，具体赔偿项目和标准如下：
一、赔偿项目及法律依据
根据《民法典》第1179条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：
医疗费
- 凭医院发票、病历、用药清单等凭证赔偿，包括急救费、住院费、手术费、药费等。
- 若老人有基础疾病（如高血压、糖尿病），需区分治疗事故伤情与基础疾病的费用，后者可能不被支持。
护理费
- 根据护理依赖程度（完全/大部分/部分护理）和护理期限（短期/长期）计算。
- 若老人需长期护理（如瘫痪），可主张20年护理费，但需通过司法鉴定确认护理依赖等级。
- 护理费标准：
- 家人护理：按当地护工市场价格（如100-200元/天）；
- 聘请护工：凭发票按实际支出赔偿。
营养费
- 根据医嘱或司法鉴定意见确定营养期限（如30-90天），按当地标准（如30-50元/天）计算。
住院伙食补助费
- 按当地国家机关工作人员出差伙食补助标准（如50-100元/天）×住院天数。
交通费
- 凭发票赔偿老人及必要陪护人员因就医产生的交通费用（如救护车费、打车费）。
残疾赔偿金（若构成伤残）
- 需通过司法鉴定确认伤残等级（如十级至一级）。
- 计算公式：当地上一年度城镇居民人均可支配收入×[20年-（实际年龄-60岁）]×伤残系数。
- 示例：78岁老人构成十级伤残，若当地城镇居民人均可支配收入为5万元/年，则赔偿金为5万×2年×10%=1万元。
残疾辅助器具费
精神损害抚慰金
- 根据伤残等级、过错程度、当地经济水平综合确定，一般十级伤残为5000-1万元，每高一级增加5000-1万元。
- 78岁老人因事故可能导致生活质量大幅下降，可主张较高金额（如2-5万元）。
后续治疗费
- 若老人需二次手术（如取内固定物）或长期康复治疗，可凭医嘱或鉴定意见主张。
丧葬费及死亡赔偿金（若老人死亡）
- 丧葬费：当地上一年度职工月平均工资×6个月；
- 死亡赔偿金：同残疾赔偿金计算方式，但按20年全额计算（如5万×20年=100万元）。
二、特殊注意事项
年龄对赔偿的影响
- 78岁老人已超过法定退休年龄，通常不支持误工费赔偿（除非能证明仍在工作并产生收入损失）。
- 残疾赔偿金/死亡赔偿金的计算年限为2年（因78岁＞60岁，按20年-18年=2年计算）。
保险理赔优先
- 若电动车投保了交强险或商业三者险，先由保险公司赔偿，不足部分由车主个人承担。
- 提示：电动车需符合机动车标准（如时速＞25km/h）才需投保交强险，否则可能面临行政处罚。
协商与诉讼路径
- 优先与对方协商赔偿，可请求交警部门或人民调解委员会介入；
- 若协商不成，可向法院起诉，需准备事故认定书、医疗记录、费用凭证等证据。
建议：立即联系保险公司报案，并保留所有医疗票据、护理协议等证据。若对赔偿金额有争议，可委托律师介入谈判或诉讼，以最大限度维护权益。如有进一步问题，可直接向我咨询。