结论：扭伤腰没有医院证明，一般不能直接认定为旷工。但具体是否构成旷工，还需结合公司的规章制度以及实际情况来判断。以下是从不同角度的详细分析：
一、旷工的认定标准
旷工通常指的是员工无正当理由未按照公司规定的时间、地点出勤工作。在认定旷工时，公司一般会要求员工提供合理的解释或证明，如病假条、事假申请等。若员工无法提供这些证明，且公司规章制度中明确规定了未出勤且未提供合理证明的情况视为旷工，那么员工可能会被认定为旷工。
二、医院证明的作用
医院证明是员工因病或受伤无法出勤时，向公司提供的证明文件。它证明了员工确实存在身体不适或受伤的情况，且因此无法出勤工作。在没有医院证明的情况下，公司可能会对员工未出勤的原因产生质疑，从而难以直接认定员工是否因病或受伤无法出勤。
三、扭伤腰未提供医院证明的情况
若公司规章制度未明确规定：如果公司的规章制度中并未明确规定员工未提供医院证明就视为旷工，那么在这种情况下，仅凭员工未提供医院证明，并不能直接认定员工旷工。公司应该与员工进行沟通，了解员工未出勤的具体原因，并根据实际情况进行处理。
若公司规章制度有明确规定：如果公司的规章制度中明确规定了员工未提供医院证明就视为旷工，那么员工在未提供证明的情况下，可能会被认定为旷工。但即便如此，公司也应该给予员工合理的解释和申诉机会，避免因为误解或沟通不畅而导致不必要的纠纷。
四、建议与措施
及时沟通：员工在扭伤腰后，应尽快与公司进行沟通，说明自己的情况，并尝试提供其他证明文件，如诊断书、病历等（如果可能的话），以证明自己确实因受伤无法出勤。
了解公司规章制度：员工应了解并熟悉公司的规章制度，特别是关于旷工、病假等方面的规定，以便在需要时能够正确应对。
寻求法律帮助：如果员工认为公司的处理方式不合理或存在违法行为，可以寻求法律帮助，维护自己的合法权益。
五、可能的法律后果
如果员工被错误地认定为旷工，并因此受到不公正的处罚（如扣工资、解雇等），员工有权向劳动争议调解仲裁机构申请调解或仲裁，甚至可以通过诉讼途径来维护自己的权益。
总之，扭伤腰没有医院证明并不能直接认定为旷工。在处理此类情况时，公司应遵循公平、公正、合理的原则，与员工进行充分沟通，并根据实际情况和公司规章制度来做出判断。员工也应了解自己的权益和公司的规章制度，以便在需要时能够正确应对。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。